支气管扩张的问题

支气管扩张的护理
1天冷应注意保暖，避免受凉感冒。
2 戒烟，避免接触烟雾及刺激性气体。
3 痰量多时宜采取体位引流（如病变支气管在下叶的采取头低脚高势），每日２～３次，每次约15分钟。
4咯血时应轻轻将血咳出，切忌屏住咳嗽以窒息。
5抗菌药物应在医师指导下使用，不要自己滥用或长期使用。
6 急性期应注意休息，缓解期可作呼吸操和适当的全身体育锻炼，以增强机体抵抗力和免疫力。
7 多食...

支气管扩张的护理
1天冷应注意保暖，避免受凉感冒。
2 戒烟，避免接触烟雾及刺激性气体。
3 痰量多时宜采取体位引流（如病变支气管在下叶的采取头低脚高势），每日２～３次，每次约15分钟。
4咯血时应轻轻将血咳出，切忌屏住咳嗽以窒息。
5抗菌药物应在医师指导下使用，不要自己滥用或长期使用。
6 急性期应注意休息，缓解期可作呼吸操和适当的全身体育锻炼，以增强机体抵抗力和免疫力。
7 多食蛋、肉、鱼、奶和新鲜蔬菜、瓜果类食物。
     
 

慢性支气管扩张的食疗方

    支气管扩张是常见的慢性支气管化脓性疾病。大多数继发于呼吸道感染和支气管阻塞，如肺结核、肺炎、支气管哮喘等，它是由于支气管壁损坏而形成管腔扩张变形。中医学中的咳嗽、“咳血”、“肺痈”等病症与此相似反复发作性咳嗽，咯血。咳脓性痰，或反复发生的肺部感染，或伴发热经正规抗菌消炎治疗，效果不理想。胸部X线有典型支气管扩张象征者,结合原有肺部慢性疾病,可以诊断本病。
    1. 痰湿蕴肺：咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多稠粘或成块，早晨咳甚，伴胸闷，胃部痞满，食少体倦。舌苔白腻，脉濡细。
   （1）生姜、葱白各15克、灸麻黄6-19克，同煎服，每日1次。
   （2）杏仁60克、猪肺1具，同煮至烂熟，加姜汁、食盐调味食用。 
    2. 痰热阻肺：咳嗽气急，痰多色黄粘稠，咯吐不利，或咯血痰，胸肋疼痛，口干或发热。舌红苔黄腻，脉滑数。
    食疗：大鸭梨1个，洗净，不去皮，切成丁，将川贝10克，研细末放入梨丁中拌和，放蒸笼中蒸食，每天1-2次，连服5-7天。
    3 . 火热灼肺：喉痒咳嗽，痰中带血，或咯血无痰，胸肋胀满，身热烦躁，口干口苦。舌红苔薄黄，脉弦数。
   （1）新白萝卜120克，蜂蜜30克，黑豆120克，香墨3克，童尿少许，水煎服，每日1次，连服7-10天。
   （2）百合100克，蜂蜜35克，白糖50克，糖桂花少许。先将百合剥开，去老瓣及根，然后同蜂蜜、白糖一起放入砂锅内，加清水一大碗，大火烧沸，加盖后转小火炖约15分钟，放入桂花，待凉食用。
   （3）鲜梨去核留皮1个，鲜藕500克去节，鲜荷叶去蒂1张，柿饼去蒂1个，大枣去核10个，鲜白菜根去心30克，水煮，代茶饮服。     
 

支气管扩张的药膳调理
支气管扩张症是一种慢性支气管疾患。患者以慢性咳嗽，反复继发细菌感染，咯大量脓痰为主要特征。部分病人反复咯血，有的是痰中夹血，甚至为满口鲜血。采用药醋进行调理，常可收到良好效果。介绍如下，不妨试试。

    一、川贝杏仁粥：川贝10克，杏仁10克，百合20克，大米100克，蜂蜜30克，梨3个。将川贝、杏仁、百合捣碎，梨捣烂挤汁，共放锅内，和粳米一起加水煮粥，粥将熟 时，加入蜂蜜，再煮片刻，空腹服食。每周1次，10天为一疗程。

    二、猪肺薏米粥：猪肺1叶，生薏苡仁、粳米各50克。将猪肺洗净切成条状，加生薏苡仁、粳米、水煮成粥，再加蜂蜜适量，早晨空腹代早餐食。每日1次，7天为一疗程。

    三、白鸭煨虫草：白鸭1只，冬虫夏草60克。宰杀白鸭，去内脏及毛，洗净。冬虫夏草包在纱布里，用线扎好，故人鸭腹中，加水煨煮，至肉烂为度，放盐少许。食肉饮汤，分4—6次3天内服完。5只鸭为一疗程。

    四、阿胶粳米粥：阿胶30克，粳米100克，红糖适量。将粳米加水煮粥，粥将熟时，放入捣碎的阿胶，文火炖煮，边煮边搅，稍煮3—4沸，加入红糖调味，空腔服食。每日1次、半个月为一疗程。

    五、猪肺白芨散：猪肺1具，白芨300克。将猪肺 洗净，切成块状，和白芨一同放入锅内，另取一只稍小的铁锅盖紧，以泥封口，锅顶放粳米几粒，文火焙烧至米黄为度，取出猪肺及白芨冷却后研末，每次5—10克，日3次，糯米汤送服。以无咯吐脓臭腥味痰患者为宜。

　支气管扩张的治疗主要是防治呼吸道的反复感染,其关键在于呼吸道保持引流通畅和有效的抗菌药物的治疗。 

　　一、保持呼吸道通畅  

　　通过祛痰剂稀释脓痰，再经体位引流清除痰液，以减少继发感染和减轻全身中毒症状。

　　（一）祛痰剂  可服氯化铵0.3-0.6g，溴已新8-16mg。亦可用溴已新8mg溶液雾化吸入，或生理盐水超声雾化吸入使痰液变稀，必要时可加用支气管舒张剂喷雾吸入，以...

　支气管扩张的治疗主要是防治呼吸道的反复感染,其关键在于呼吸道保持引流通畅和有效的抗菌药物的治疗。 

　　一、保持呼吸道通畅  

　　通过祛痰剂稀释脓痰，再经体位引流清除痰液，以减少继发感染和减轻全身中毒症状。

　　（一）祛痰剂  可服氯化铵0.3-0.6g，溴已新8-16mg。亦可用溴已新8mg溶液雾化吸入，或生理盐水超声雾化吸入使痰液变稀，必要时可加用支气管舒张剂喷雾吸入，以缓解支气管痉挛，再作体位引流，以提高其疗效。

　　（二）体位引流  体位引流的作用有时较抗生素治疗尤为重要，使病肺处于高位，其引流支气管开口向下可使痰液顺体位引流至气管而咳出。根据病变部位采取不同体位引流，每日2－4次，每次15-30min。体位引流时，间歇作深呼吸后用力咳, 同时用手轻拍患部，可提高引流效果。在引流痰量较多的病例，应注意将痰液逐渐咳出，以防发生痰量过多涌出发生窒息，亦应注意避免过分增加患者呼吸和循环生理负担而发生意外。

　　二、控制感染  支气管扩张急性感染时，常选用阿莫西林（amoxicillin）0.5g，每日4次，环丙沙星0.5g，一日2次；或口服头孢类抗生素。或用青霉素80万u和庆大霉素8万u肌肉注射，一日2次；严重感染时可用氨苄青霉素4－6g，或一、二代头孢菌素加丁胺卡那霉素静脉滴注。对平日无症状的轻症患者，发生上呼吸道感染后，可服SMZ-TMP2片，每日2次，或红霉素、麦迪霉素0.3g，一日3－4次。另全身用药配合局部给药，可提高抗菌效果。可用青霉素10－20万u或庆大霉素4万u，于体位引流后雾化吸入，每日2－3次。有时可考虑环甲膜穿刺，注入抗生素及湿化液，加强抗菌和排痰作用。经纤支镜局部灌洗后，注入抗生素也有显著疗效。

　　三、手术治疗  

　　反复呼吸道急性感染或（和）大咯血患者，其病变范围不超过二叶肺，尤以局部性病变反复大咯血，经药物治疗不易控制，年龄40岁以下，全身情况良好，可根据病变范围作肺段或肺叶切除术。若病变很少，且症状不明显，或病变较广泛累及两侧肺，又伴呼吸功能严重损害的患者，则不宜作手术治疗。
      1、支气管扩张对性功能和性欲的影响

    轻度支气管扩张病人可以有正常的性功能。重症者由于大量咯痰、咯血，反复合并感染，全身症状明显，常导致身体十分虚弱，肺功能减退，组织缺氧，其结果必然影响神经、血管、性腺的功能，从而导致
性功能障
碍。据调查，患支气管扩张的男性患者常有阳痿或射精障碍，女性病人大多存在性欲淡漠、性交痛、性交不适、性高潮丧失等现象。

    2、性生活对支气管扩张的影响

    性生活有时可加重病情，大多为性生活不慎所致，如性交中受凉、过分疲劳等。受凉后容易发生上呼吸道感染，而这种感染常可促使支扩复发或病情加重。

    3、性生活指导

    支气管扩张病人根据自己的病情、体力和精神状况进行适度的性生活，既不要过分频繁或剧烈，也不必顾虑重重，一味回避。在性生活过程中应注意：性生活时要注意保暖，避免感冒；配偶有感冒咽痛时最好不要过夫妻生活，以免传染；性交前应多变换体位，尽量让痰液引流出来。
     有反复咯血的病人，性交时不能过于冲动、兴奋，否则容易引起咳嗽和咯血。性交姿势当以上位为好，这可避免在咯血过多的情况下阻塞气道。

  


    (1)桑枝15克，地骨皮、桑白皮、麦冬各9克，水煎服。有清肺、养阴、止咳、化痰的作用。适用于肺虚干咳的病人。

　　(2)冬瓜子15克煎服，亦可配伍桃仁9克，薏仁米15克，鱼腥草30克等同煎。具有清热、化痰的作用。适用于痰热咳嗽的病人。

　　(3)柿霜、白及各30克，共研细末，每次1.5克，每日2～3次。有清热、润肺、止血的作用。适用于肺热咳嗽咯血的病人。

　　(4)白木耳9克，百合、北沙参各12克，冰糖适量，水煎或放碗内隔水蒸服。具有润肺、止咳功效。适用于肺阴不足、干咳咯血的病人。

　　(5)百合150克，糖适量，水煎饮服。有润肺止咳的作用。适用于肺热咳嗽。

　　(6)鲜藕250克，侧柏叶100克捣汁，冷开水冲服。有凉血止血的作用，适用于咯血病人。