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胃药什么时候服用最佳?

胃药什么时候服用最佳?
梦*** | 2016-05-10 07:11:47

全部答案(共1个回答)

    2016-05-10 11:11:47
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    服药与进食的时间关系,可分餐前、餐后、餐时(餐中)及餐间 (两餐间隔时间的中点)四点。除有特别注明外,餐前为餐前半小 时服药,餐后为餐后半小时服药。
    
    (1)抗酸药:本类药物多为弱碱性无机盐,如氢氧化铝、氧化 镁、三硅酸镁、碳酸钙等,以及它们的复方制剂,主要作用为直接中 和胃酸,可迅速缓解胃痛。因一定浓度的胃酸为食物在胃内进行 消化所必需,胃病患者服用抗酸药旨在中和过多的胃酸,因而宜待 胃内容...

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    服药与进食的时间关系,可分餐前、餐后、餐时(餐中)及餐间 (两餐间隔时间的中点)四点。除有特别注明外,餐前为餐前半小 时服药,餐后为餐后半小时服药。
    
    (1)抗酸药:本类药物多为弱碱性无机盐,如氢氧化铝、氧化 镁、三硅酸镁、碳酸钙等,以及它们的复方制剂,主要作用为直接中 和胃酸,可迅速缓解胃痛。因一定浓度的胃酸为食物在胃内进行 消化所必需,胃病患者服用抗酸药旨在中和过多的胃酸,因而宜待 胃内容物将近排空时再充分发挥药物的抗酸作用,故餐后1〜1. 5 小时及临睡前服用最佳。复方制剂和胃得乐等需按规定嚼碎 服用。
    
    (2)抑酸药:此类药物降低胃酸的机制不是直接中和作用,而 是吸收后作用于胃的泌酸细胞(壁细胞),抑制胃酸分泌。因此,虽 作用不如抗酸药快捷,但作用时间长,不良反应少,胃酸降低明显,因而疗效突出,为胃病治疗的主要药物。较早应用于临床者为1"12 受体阻滞药,如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁等。这些 药物对胃黏膜多无明显刺激性,吸收利用基本上不受胃内容物的 影响,一般规定在餐后服用,但在餐前或餐时服用也无妨。质子泵 抑制药因问世较晚,抑酸作用更强大且持久,疗效更突出,先后有 奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑及埃索美拉唑等。由于 这些药物的吸收利用多受到胃内食物的干扰,故在餐前空腹状态 下服用为佳。
    
    (3)胃黏膜保护药:此类药物的基本作用为通过各种不同机制 和途径,加强黏膜的屏障功能。药物作用能否充分发挥,有赖于胃 内药物浓度及与黏膜接触的时间。胃内有食物存在会影响药物浓 度,但食物能降低胃排空速率,延长药物与黏膜接触时间。故多数 药物以在半空腹状态下的餐间服用为宜。具体药物因各有不同的 特点,适宜的服用时间也不完全相同。例如,双八面体蒙脱石和麦 滋林在餐间服,硫糖铝在餐前1小时及晚上临睡前服,胶体铋制剂 (得乐、枸橼酸鉍钾、维敏)和米索前列醇在餐前及晚上睡时服。替 普瑞酮和吉法酯则在餐后服。铝碳酸镁(达喜)也在餐后1小时及 晚上睡时嚼服,再有症状出现时可随时加服。此药具有可逆性吸 附胆盐的独特作用,故最适宜治疗胆汁反流,而餐后是胆汁反流的 易发时刻。
    
    (4)促动力药:常用多潘立酮、西沙必利或莫沙必利,均在餐前 服用,待进食时药效恰好达到高峰。曲美布汀具有对胃肠平滑肌 运动的双向调节作用,也在餐前服用。
    
    (5)根治幽门螺杆菌用药:现行方案为以一种质子泵抑制药或 胶体铋制剂,加两种抗生素或抗菌药物,后者常用克拉霉素、阿莫 西林、甲硝唑或替硝唑及呋喃唑酮。为降低费用,可用H2受体阻 滞药替代质子泵抑制药,但疗效亦有所降低。克拉霉素以餐前空 腹服用最佳,如有胃肠刺激现象出现,亦可在餐后或餐时服用。因食物会稍延缓此药的吸收,但对总的生物利用度并无影响。阿莫 西林口服后吸收良好,不受食物影响,于餐前、餐后.、餐时服用均 可。甲硝唑、替硝唑、呋喃唑酮则应在餐后服用,以避免或减轻较 易出现的胃肠道刺激症状。
    因*** | 2016-05-10 11:11:47 55 8 评论
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