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血栓性血小板减少性紫癜(TTP)的治疗方法是怎样的呢?
TTP的典型表现为微血管病性溶血性贫血、血小板 减少、肾损害、神经精神异常、发热等五联征。治疗主要应用血浆置换疗法,除非合并PE,否则 不需立刻终止妊娠。血浆置换越早越好,即使不能完全确诊,试验性行血浆置换的益处也远大 于TTP并发症的风险。起始血浆置换应每日进行,每次置换1.5倍血浆容量(60〜70 mL/kg), 直至连续3日血小板>150X109/L,血清乳酸脱氢酶水平恢复正常,继续...
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TTP的典型表现为微血管病性溶血性贫血、血小板 减少、肾损害、神经精神异常、发热等五联征。治疗主要应用血浆置换疗法,除非合并PE,否则 不需立刻终止妊娠。血浆置换越早越好,即使不能完全确诊,试验性行血浆置换的益处也远大 于TTP并发症的风险。起始血浆置换应每日进行,每次置换1.5倍血浆容量(60〜70 mL/kg), 直至连续3日血小板>150X109/L,血清乳酸脱氢酶水平恢复正常,继续逐渐减量应用到2周。 如果TTP发生在妊娠前3个月,血浆置换应持续到分娩结束,置换频率按照血小板计数及血清 乳酸脱氢酶的水平调整。对血浆置换无效的患者,应尽早终止妊娠。出现肾功能不全的患者, 应行血液透析治疗。