(1) 气管、支气管外伤后有吸气性呼吸困难或喘鸣,气管镜和CT断层片发现有肉芽 肿、瘢痕或软组织狭窄,影响正常呼吸者。
(2) 支气管外伤后,断端远端堵塞并发肺叶或全肺不张或感染实变完全失去肺功能者。 前者即使时间久远,只要在直视下插入导尿管反复灌洗,彻底清创,绝大多数均可复张。将 断端清创吻接,预后多较良好。对于感染严重者可行肺切除手术。
(3) 胸外伤后出现进食尤其饮水呛咳,或口服亚甲蓝即有气管咳出蓝色痰液,又排除喉 返神经损伤,应以内镜和造影确诊内瘘部位、方向、大小,一经确诊,必须考虑外伤性食管、气管、支气管瘘,行手术切除和食管、气管修补手术或行食管覆膜支架置入。