颈动脉狭窄与脑血管病的关系是怎样的？

国外一些研究发现，65岁以上人群中有7%~10%的男性和5%~7%的女性颈动脉狭窄大于50%。北美症状性颈动脉狭窄内膜切除试验的医生回顾分析了他们的研究数据，在狭窄程度为60%~99%的人群中卒中年发病率为3.2%(经5年以上观察)。同侧卒中年发病危险在狭窄60%~74%的患者中为3.0%，狭窄程度在75%〜94%的患者中上升为3.7%，而狭窄95%~99%的患者中则降为2.9%，颈动脉完全闭塞的...

国外一些研究发现，65岁以上人群中有7%~10%的男性和5%~7%的女性颈动脉狭窄大于50%。北美症状性颈动脉狭窄内膜切除试验的医生回顾分析了他们的研究数据，在狭窄程度为60%~99%的人群中卒中年发病率为3.2%(经5年以上观察)。同侧卒中年发病危险在狭窄60%~74%的患者中为3.0%，狭窄程度在75%〜94%的患者中上升为3.7%，而狭窄95%~99%的患者中则降为2.9%，颈动脉完全闭塞的患者中仅为1.9%。关于评价无症状性颈动脉狭窄患者行颈动脉内膜切除术治疗效果的随机对照研究，结果显示：虽然手术可以减轻同侧脑卒中的发病率，但手术的绝对数量很小，同时采用内科治疗的对照组发生卒中的危险本身就很低，所以目前多采用内科治疗无症状性颈动脉狭窄。颈动脉狭窄是缺血性脑血管病的重要致病因素，它通过3种途径引起缺血性事件的发生：①低血压诱导狭窄远段血流量不足，形成脑缺血达到一定程度发生脑梗死；②斑块局部出血或斑块表面血栓形成导致管腔闭塞；③斑块破裂，栓子脱落阻塞远端的血管，导致急性闭塞。