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心衰合并房颤如何治疗呢?

心衰合并房颤如何治疗呢?
二*** | 2018-09-25 11:26:21

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2018-09-25 12:31:21
袁*** |2018-09-25 12:31:21 11 9 评论
心力衰竭(心衰)和心房纤颤(房颤)是临床常见的两类心血管疾病,发病率高,危害大。心衰和房颤常同时存在并相互促进,互为因果,二者形成一个恶性循环。心衰合并房颤的传统治疗方式是抗心律失常药物,尽管多项大规模研究发现采用抗心律失常药物戒律控制并不优于室率控制策略。迄今为止,除β受体阻滞剂外,几乎所有抗心律失常药物引起不同的毒副作用难以确保安全、高效地维持窦律。对于症状明显、心室率快且药物治疗无效的房颤患...

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心力衰竭(心衰)和心房纤颤(房颤)是临床常见的两类心血管疾病,发病率高,危害大。心衰和房颤常同时存在并相互促进,互为因果,二者形成一个恶性循环。心衰合并房颤的传统治疗方式是抗心律失常药物,尽管多项大规模研究发现采用抗心律失常药物戒律控制并不优于室率控制策略。迄今为止,除β受体阻滞剂外,几乎所有抗心律失常药物引起不同的毒副作用难以确保安全、高效地维持窦律。对于症状明显、心室率快且药物治疗无效的房颤患者,早期常用的治疗手段是消融房室结,并行永久性器vozhiliao。但此种方法导致患者LVEF降低,而心脏再同步化治疗(CRT)可以有效改善心衰症状。最近研究发现房室结消融加CRT治疗是患者的症状和心脏功能改善更加明显。经导管消融治疗房颤即可使都行戒律恢复,也可使心衰患者的组织和点重构逆转,进而提高LVEF。总之心衰和房颤常同时存在并互为因果,增加死亡率和致残率,二者有着共同的发生机制,形成恶性循环,因此有着共同的治疗策略。
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