根管开放。能够快速降低牙髓腔及根管内的压力,同时使髓腔炎性分泌物排出,减少炎症吸收,缓解牙痛症状效果极为明显。根管开放最适合于血管充血期引起的髓腔压力增髙、或牙根尖周区感染引流不畅病例。完全开放根管引流能快速缓解牙痛症状。临床上可根据牙髓炎、尖周炎情况,也可采用半开放形式。半开放根管形式对于全开放来说,具有双重功效。不但能降低髓腔压力,而且还能对残髓具有控制作用。实行根管开放,可避免封药后牙髓腔压力升高而引起的局部肿胀问题。因此根管开放是预防根管治疗并发症极为有效的措施。它在控制感染性疾病方面也较为适用,特别是对预防危险三角区内牙根尖周部感染所引发的颅内静脉海绵窦感染更有重要意义。除此之外,还可预防面部牙源性间隙感染疾病的发生发展。根据根管治疗需要,重视根管引流物种类、性质,对采取治疗措施有参考价值。鲜红色引流物说明牙髓处于炎症充血期,脓血性引流物说明炎症化脓坏死期。从根管中释出异味气体,说明牙髓已坏疽。决定根管是否开放完全取决于牙根尖周部的刺激症状,凡是具有较为明显的叩击疼痛症状病例,都应该实行根管开放引流治疗。因为根尖部叩诊疼痛来源于牙髓炎症对牙根尖周部的刺激。