转氨酶高的原因
非病理原因:
比如剧烈运动,过于劳累或检查前吃过油腻食物,服用某些药物等,都可能引起轻度转氨酶高.
病理原因也有许多,常见的引起转氨酶高的原因有:
1,病毒性肝炎这是引起转氨酶高常见的疾病,其他类型的肝炎也可导致转氨酶高.
2,多种药物和化学制剂都能引起转氨酶高,但停药后可恢复正常.
3,大量或长期饮酒者转氨酶高.
4,肝硬化与肝癌肝硬化活动时,一般都会出现转氨酶高.
5,胆道疾病如胆囊炎,胆石症急性发作时,除伴有发热,腹痛,恶心,呕吐,黄疸等情况外,还可引起血胆红素及转氨酶高.
6,心脏疾病急性心肌梗塞,心肌炎,心力衰竭时,可引起转氨酶高.
7,其他某些感染性疾病,如肺炎,伤寒,结核病,传染性单核细胞增多症等,也可引起转氨酶高.
转氨酶水平在0—40之间是正常的.如果超出正常范围,医生会建议再查一次,排除由于实验室设备故障和操作错误等因素造成误差的可能.如果转氨酶水平还高,多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致.但要确定是不是病毒性肝炎,还需要做其他检查,结合病史,症状,体征等全面分析.
即使确认是病毒性肝炎,也不能简单地以ALT升高的程度来判断病情,因为对于重型肝炎,可能由于存活的肝细胞比较少,释放到血液中的转氨酶很少,ALT反而随病情的恶化而降低.
转氨酶高的治疗
目前,各种保肝降酶药物种类繁多,而真正有效的保肝降酶药物却为数不多,在治疗过程中千万不可滥用,必须真正找到引起转氨酶升高的原因,针对这个原因治疗,才能获得较好的效果.患者在治疗和用药过程中,要遵循以下3个原则:
1.选择正确,有效的保肝降酶药物 治疗各种病因引起的转氨酶升高,有效的药物主要是中药及其有效成分提取物,一般选择含有五味子丙素,甘草酸,齐墩果酸,水飞蓟素等化学成分的药物.只要患者正确使用降酶药物,转氨酶都可得到有效控制.
2.疗程一定要保证.当降酶药物使转氨酶恢复正常后,应逐渐减少降酶药物的用量,切忌突然停药.使用降酶药物的疗程应在1年以上,即便是肝功复常也要维持在最低水平的巩固治疗.
3.在保肝降酶的同时,必须针对病因采取“治本”的措施.总之,要想解决好转氨酶老是居高不下这一难题,必须做到搞清原因,对症下药,方能见效.