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严重急性呼吸综合征诊断依据有哪些?

严重急性呼吸综合征诊断依据有哪些?
t*** | 2017-01-19 23:52:02

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2017-01-20 00:54:02
G*** |2017-01-20 00:54:02 53 4 评论
诊断依据(1)流行病学资料:①发病前2周内有与SARS患者接触,尤其是密切接触(指与患者共同生活,照顾患者,或曾经接触患者排泌物,特别是气道分泌物)的历史;或属受传染的群体发病者之一;或有明确传染他人的证据。②发病前2周内曾经前往或居住于目前有该病流行区域。(2)症状与体征:起病急,以发热为首发症状,体温一般>381,呈弛张热、不规则热或稽留热,伴有畏寒;可有头痛、关节酸痛、肌肉酸痛、乏力及...

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诊断依据(1)流行病学资料:①发病前2周内有与SARS患者接触,尤其是密切接触(指与患者共同生活,照顾患者,或曾经接触患者排泌物,特别是气道分泌物)的历史;或属受传染的群体发病者之一;或有明确传染他人的证据。②发病前2周内曾经前往或居住于目前有该病流行区域。(2)症状与体征:起病急,以发热为首发症状,体温一般>381,呈弛张热、不规则热或稽留热,伴有畏寒;可有头痛、关节酸痛、肌肉酸痛、乏力及腹泻;常无上呼吸道卡他症状;可有咳嗽,多为干咳痰少,偶有血丝痰;可有胸闷,严重者出现呼吸加速、气促,甚至呼吸窘迫。肺部体征不明显,部分患者可闻及少许湿啰音,或有肺实变体征。极少数患者可不以发热为首发症状。(3)实验室检查:外周血白细胞计数一般不髙或降低,淋巴细胞计数常减少,部分患者血小板减少。(4)胸部影像检查:肺部有不同程度的片状、斑片状磨玻璃密度影,部分患者进展迅速,短期内融合成大片状阴影;常为多叶或双侧改变,阴影吸收消散较慢;肺部阴影与症状体征不一致,须动态观察肺部病变情况。如有条件者,可进行胸部CT检査,有助于发现早期轻微病变或与心影和(或)大血管影重合的病变。如检査结果阴性,1~2天后应复査。
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