临床过程可分为 以下6期:①潜伏期:6〜72小时,多在24小时内发病。②胃肠炎期:患者可 突然发生上腹部和腹部剧烈疼痛,随之出现与胃肠炎型相同的表现。症状 持续1〜2天缓解。③假愈期:胃肠炎症状自行缓解后,患者无明显症状,给 人以病愈感觉。此期内进人脏器的毒素与耙细胞结合,逐渐损害脏器实质, 导致进行性功能障
碍。轻型患者肝损害不严重,可由此进人恢复期。④内 脏损害期:中毒后1〜5天(平均2〜3天)出现以肝、肾、脑、心为主的内脏损 害,肝脏损害最为严重,多表现为肝大、黄疸、肝功能改变,转氨酶增髙,可导致急性或亚急性重型肝炎,肝缩小,黄疸加深、烦躁、意识模糊,甚至出现肝性 脑病。可并发DIC。肾脏可同时受累,发生肾衰竭。⑤精神症状期:多在内 脏损害后出现。患者烦躁不安、谵语、抽搐、惊厥、昏迷,多死于呼吸衰竭。部 分患者出现精神失常,时哭时笑,日后逐渐安定。⑥恢复期:经2〜3周后,患 者肝功能好转,症状逐渐减轻,4〜6周多能痊愈。