卵巢癌的护理要点及措施:(1) 出血的观察及护理:①注重病人的主诉 ,如腹胀、腹痛 ,仔细查体,观察有无出血倾向及出血的颜色、性状 、量 ,警惕大出血的发生 ;②一旦发生阴道、子 宫出血,立即汇报医生并予填塞压迫止血;③一旦发生大出血,应立即按大出血进行抢救护理。(2) 心理护理: ① 评估病人压力程度、压力来源、个人应对方式及社会支持系统利用;②予家属及病人知识宣教,增强战胜疾病的信心;③尊重、倾 听 、共 情 、理 解 ,积极关注病人;④教会病人适当的减压方式,如倾诉;⑤适量运动;⑥ 转移注意力,听音乐、聊天等;⑦鼓励家属给予家庭支持;⑧鼓励患者的社会支持,如朋友、同事、病友、抗癌协会、领导及社会团体的精神及经济支持;⑨防止意外事件的发生。(3) 营养失调护理: 与进食少、肿瘤消耗、发热有关,参 见 第 1 2 章胃癌的护理。(4) 需放腹水患者护理:备好腹腔穿刺用物 ,协助医生操作。在放腹水过程中,应密切观察病人的血压、脉 搏 、呼吸变化及腹水性质。首次放腹水以不超过1000m l为 宜 ,以免腹压骤降而发生虚脱,速度宜缓慢。放腹水后腹部可用腹带包扎,并 记 录 腹 水 量 、性状 、颜色 ,观察不良 反 应 等 。腹水应及时送检 ,包括癌细胞检查及腹水常规检查。(5) 化 疗 护 理 : 化疗是卵巢癌的辅助治疗 。手术切除者,化疗可起到继续治疗及预防复发的作用。手术未切除者,若残留癌组织小(直径< 2 cm),化疗可起到较好的治疗作用,能够杀灭残留的癌细胞。即使残留癌组织较大,化疗亦有一定作用,可以缩小残留肿瘤,为再次手术创造条件。 目前主要化疗方 案 :PAC 方 案 (DDP、ADM、C T X )、 VPP 方卵巢癌病人常出现恶病质,应加强营养的供给 ,尽量减少胃肠反应,鼓励进食或静脉输人人血白蛋白、营养 液 。并 发 水 肿 、肾功能障碍 、呼吸困难等应对症护理。(6)放疗护理:参见第2 章肿瘤放疗护理常规。