辅助检査:①脑脊液(CSF)检査:CSF压力升高,外观清或呈毛玻 璃状,但少数可稍现混浊。白细胞增多,通常不超过500X10VL,早期以中 性为主,以后则以淋巴细胞为主。蛋白质轻至中度增加,约1〜2g/L,亦有 髙达5. Og/L以上者(颃底有梗阻时)。糖早期可正常,但以后逐渐减少,常 在 1. 68mmol/L(30mg/dl)以下。氣化物减少,常在 102mmol/L(600mg/ dl)以下。CSF糖和氣化物减低,蛋白质增高是本病的典型改变。CSF静置12〜24小时后有蜘蛛网状薄膜形成。CSF沉渣或薄膜涂片检出抗酸杆 菌或采用培养方法分离出结核分枝杆菌是诊断TBM的金标准,但两者检 出的阳性率均很低。②颅脑CT或MRI检査:有助于TBM颅脑并发症的
诊断。