大致可发为4种输卵管积水、输卵管积 脓、附件炎块及间质性输卵管炎。输卵管积水及输卵管卵巢囊肿输卵管积水系输卵管内膜炎引起伞 端闭锁，管腔中渗出液积聚而成。有的则为输卵管积脓，部分日久脓液吸收 液化，呈浆液状，演变成输卵管积水。如原为输卵管卵巢脓肿则形成输卵管 卵巢囊肿（积水）。此外，有时因卵巢周围炎使卵泡破裂受阻而形成卵泡囊 肿，或卵泡破裂时细菌乘虚而入，形成炎性积液，以后又与输卵管积水贯通而成输卵管卵巢囊肿。输卵管积水常不甚大，直径均在15cm以下，与输卵管 积脓一样，呈曲颈瓶状。输卵管卵巢积水直径可达10 -20cm。两者都见于炎 症多年不复发的病例。外表光滑，管壁因膨胀而菲薄透亮。输卵管积水一般 有纤细膜样索条与盆腔腹膜粘连，但个别游离。由于远端膨大较重，偶以近 端（峡部）为轴，发生输卵管积水扭转，以右侧多见。输卵管积水常为双侧 性。其子宫端有时仅疏松闭塞，因而作子宫输卵管碘油造影时，X线透视或 摄片可显示典型的输卵管积水影像；少数病例诉称偶有突发性多量或间断性 少量水液自阴道排出，可能为输卵管积水腔内压力增大，积液冲出疏松闭塞 的输卵管口所致。大量阴道排液后盆腔检查，可发现原有之包块消失。输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿输卵管积脓日久不消；可反复急性 发作。度其与盆腔内的肠管紧密相连，大肠埃希菌渗人而继发混合感染。机 体抵抗力减弱时，遗留的输卵管积脓亦可受到外界的激惹。如患者过于劳累、 性生活、妇科检查等而急性发作。月经前后由于局部充血亦可复发。由于反 复发作，输卵管壁高度纤维化而增厚，并与其邻近器官（子宫、阔韧带后叶、 乙状结肠、小肠、直肠、盆底或骨盆侧壁）粘连。如经治疗后稳定，脓液除 液化形成输卵管积水外，亦可日益黏稠，并渐渐被肉芽组织所代替，偶可发 现钙化或胆固醇结石。
