全部答案

2017-08-08 00:05:00

•   1。血象　血白细胞计数多正常，重症患者可升高。血沉多增快。 　　
  2。病原学检查　是确诊本病的可靠方法。临床诊断不常用。 （1）直接涂片：涂片后用Giemsa或免疫荧光单克隆抗体染色，检测肺炎衣原体包涵体及原体，方法简便，但阳性率低。 　　
  （2）组织培养法：鸡胚卵黄囊接种因检出阳性率低已少用。
    可用细胞培养法，取咽拭子或采集下呼吸道标本，用HEP-2细胞（喉癌细胞）或Hela229细胞培养24 h，再用肺炎衣原体特异性单克隆抗体染色，检测特异性包涵体。方法较繁杂，且较其他衣原体检出率低。 　　
  3。免疫学检查　是常用的诊断方法。　　
  （1）直接免疫荧光法：用肺炎衣原体单克隆抗体染色，直接免疫荧光法检测肺炎衣原体抗原，方法特异敏感且快速简便。
     　　
  （2）微量免疫荧光（MIF）法：检测肺炎衣原体抗体，特异性IgM滴度≥1∶16和（或）IgG≥l∶512或双份血清滴度4倍以上升高者，均可诊断急性感染。如IgM≤1∶16或IgG≤1∶512，则为既往感染。本方法特异性敏感性均较高，且可用于区分原发感染和再感染，是目前最常用且最敏感的血清学方法。
    
    但要排除血循环中类风湿因子的影响。 （3）补体结合抗体检测：滴度≥l∶64和（或）双份血清滴度4倍以上升高者，均可诊断急性感染，但不能用于早期诊断，亦不能区分为哪种衣原体感染。 　　
  4。PCR法　检测肺炎衣原体DNA，敏感性更高，且可和其他种衣原体区分，其特异性敏感性高于其他方法。

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  王***

  2017-08-08 00:05:00

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