目前临床上常用的口服降糖药物有5类：①促进胰岛素分泌 剂，又分为磺脲类和非磺脲类。磺脲类药物：常用的包括格列本脲、格列吡嗪、格列齐特、格列喹酮、格列美脲等。非磺脲类药 物：常用的包括瑞格列奈和那格列奈。②双胍类：常用二甲双胍 制剂如格华止、美迪康等。③葡萄糖苷酶抑制剂：常用的包括阿 卡波糖和伏格列波糖。④胰岛素增敏剂：常用的包括罗格列酮和 吡格列酮。⑤DPP-IV抑制剂：常用的包括西格列汀、沙格列汀、 维格列汀和利格列汀等。但并非所有的口服降糖药物都可以引起 低血糖。单独使用双胍类、葡萄糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂一般不 会出现低血糖，DPP-IV抑制剂低血糖发生也较少，但上述药物与 促进胰岛素分泌剂或胰岛素联合使用时可增加低血糖发生的危险。当患者出现心悸、焦虑、出汗、饥饿感、神志改变等可疑的 低血糖的情况时，如有条件应立即测指尖血糖（血糖矣3.9mm0l/l 即可诊断低血糖），如一时难以检测血糖则先按低血糖处理：1.如果患者神志清醒，可以吞咽，首选推荐进食碳水化 合物，在糖尿病患者中，大多数无症状性低血糖（自测血糖或 持续血糖监测发现）或轻、中度症状性低血糖可由患者自行治 疗：口服15g葡萄糖（最理想的是葡萄糖片）或相当于15g葡 萄糖的碳水化合物，如两块方糖、150 - 200ml可乐或一大勺蜂 蜜，其他如一杯脱脂牛奶、水果汁、玉米汁、其他点心或饼干 均可。2.当低血糖患者昏迷无法口服碳水化合物时则应立即送往 医院通过胃肠外途径进行治疗。
