多为无排卵月经或黄体功能不足或子宫发育不全者,须辨偏阳虚、偏阴虚施治。偏阳虚者见月经迟发或后期,色淡暗量少,甚至闭经,膝软怯寒,性欲淡漠等;舌质淡,苔薄白而润,脉沉细或沉弱。其病机为阳虚气弱,肾失温煦,不 能触发氤氲之气以摄精成孕。治以温补肾阳。偏于阴虚者见月经常先期,色红质 稠,手足心热,心烦失眠,头晕耳鸣;舌质红或有裂纹,苔少,脉细或弦细。其 病机为肾阴亏虚,冲任血海匮乏,或生内热,冲任胞宫蕴热,不能摄精成孕。治 以滋养肾阴。对于该证型以中周1号为治疗方案:经后期(经净后1~5天)以滋肾养 血,补冲任为主,为排卵打好基础,常用药如紫河车、乌骨鸡、人参、黄芪、丹参、当归、白芍、川芎、熟地黄、鹿角胶等,常用乌鸡白凤丸。排卵前期及 排卵期(周期第11〜16天)以滋肾助阳为主,促进卵泡发育、排卵,常用药如 冤丝子、肉苁蓉、怀山药、熟地黄、枸杞子、续断、当归、淫羊藿、人参、白 术、川芎、杜仲、香附等,莬蓉合剂(自拟方)为常用方,如偏于阳虚者加鹿 角霜、巴戟天、艾叶等,偏于阴虚者加女贞子、旱莲草、龟板等。经前期及经 期(经前3〜5天及经期)以活血化瘀调经为主,常用药如当归、赤芍、泽兰、 获苓、川芎、香附、茺蔚子、桃仁、红花、山楂、牛膝、益母草等,调经活血合剂(自拟方)为常用方,治不孕症经前期不用药,如偏虚寒者,经期可服温 经汤。