如何进行外耳再造？

耳朵再造是一个很复杂的手术，方法很多。耳朵是由皮肤与软骨支架构成的，因此耳再造首先就得考虑这两个因素。耳支架目前一般认为自体肋软骨最为理想；皮肤则以乳突区无毛皮肤最好。根据如何使用乳突区皮肤的原则，可将手术方法分为好几种。传统的方法为Tanzer-Brent的分期法，手术大致分四期完成：①耳垂向后横位转移；②切取肋软骨，雕刻形成耳支架埋植于乳突区皮下;③掀起耳郭，创面游离植皮;④耳屏与耳甲腔再造。...

耳朵再造是一个很复杂的手术，方法很多。耳朵是由皮肤与软骨支架构成的，因此耳再造首先就得考虑这两个因素。耳支架目前一般认为自体肋软骨最为理想；皮肤则以乳突区无毛皮肤最好。根据如何使用乳突区皮肤的原则，可将手术方法分为好几种。传统的方法为Tanzer-Brent的分期法，手术大致分四期完成：①耳垂向后横位转移；②切取肋软骨，雕刻形成耳支架埋植于乳突区皮下;③掀起耳郭，创面游离植皮;④耳屏与耳甲腔再造。整个过程约需半年至一年。笔者在20世纪 80年代根据当时的国情曾应用一期法再造耳郭，此法的优点是省时省钱，仅需2周时间即可完成。缺点是乳突区皮肤因不够用而向后上方延伸而带有部分毛发，这样再造的耳朵较厚且耳轮缘有毛发。以后随生活水平提高现已很少应用。目前有地方应用皮肤扩张器先把乳突区无毛皮肤慢慢地扩张大，然后再进行耳再造术，因此手术分两次进行，具体操作如下：第一次为放置扩张器，手术很小，一般在局麻下进行。一周后拆线，开始注水，总共需要3周时间。然后休息一个月后行第二次手术再造耳朵，约10天左右。2次手术约2个月左右时间。