专科情况:有化脓性中耳炎病史及中耳流脓史,脓液突然增多或 减少,伴耳痛、颈部疼痛、眩晕、听力下降、寒战、发热和头 痛,并出现嗜睡、恶心、呕吐以及对刺激的敏感性增强。外耳道脓液味臭,鼓膜穿孔多在松弛部或为边缘性。 鼓室内可见肉芽、息肉、胆脂瘤样物质或见脓液搏动。神志变化,可能出现脑神经的定位体征,如吞咽困难、 面瘫、眼球凸出固定;出现颈项强直、角弓反张及病理性反射; 出现偏瘫、失语、共济失调等。有颅内高压者,血压升高,呼吸、脉搏变慢,视神经 盘水肿,喷射性呕吐。瞳孔散大,不等大、不等圆,对光反射迟钝或消失,出现偏盲、眼球震颤。