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为什么说脑出血是脑中风最凶险的类型?

为什么说脑出血是脑中风最凶险的类型?
x*** | 2017-06-02 08:31:28

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2017-06-02 09:59:28
用*** |2017-06-02 09:59:28 290 164 评论
顾名思义,脑实质内的血管破裂,血液溢出,即为脑出血。脑出血发病率占所有脑中风的30%~40%。据流行病学调查,每年每10万人中约有24人首次发生脑出血。脑出血大部分发生在大脑半球,约占80%,其余20%发生在小脑或脑干部位。脑出血患者几乎90%都有高血压。在动脉粥样硬化的基础上,由于长期血压升高,脑部硬化的小动脉形成粟粒大小的瘤状扩张,即微动脉瘤。当血压因某种原因突然进一步升高时,可引起动脉瘤破裂...

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顾名思义,脑实质内的血管破裂,血液溢出,即为脑出血。脑出血发病率占所有脑中风的30%~40%。据流行病学调查,每年每10万人中约有24人首次发生脑出血。脑出血大部分发生在大脑半球,约占80%,其余20%发生在小脑或脑干部位。脑出血患者几乎90%都有高血压。在动脉粥样硬化的基础上,由于长期血压升高,脑部硬化的小动脉形成粟粒大小的瘤状扩张,即微动脉瘤。当血压因某种原因突然进一步升高时,可引起动脉瘤破裂而发生脑出血。另外,逐渐硬化的血管壁弹性减退、脆性增加也是脑出血的主要原因。脑血管弹性越差,血压越高,发病的可能性也就越大。此外,少部分脑出血是由于高血压以外的其他病因引起,又称非高血压性脑出血;由高血压引起的脑出血称为原发性脑出血;由其他原因(如外伤、血液病等)所致脑出血,则称为继发性脑出血。高血压脑出血多发生于气温骤变和寒冷季节,患者年龄多在40~70岁。此类患者常有高血压史或患有高血压病,多在活动中或突然受到刺激或过于激动时突然发作。常表现有意识障碍、偏瘫、失语、头痛、呕吐、抽搐、尿失禁等,如果是脑室出血则伴随高热但无定位症状。如果是脑干出血,患者突然昏迷,瞳孔缩小如针尖大小,预后很差。发病后血压明显升髙,常在200/120毫米汞柱左右。目前认为头部CT扫描是诊断脑内出血最好的检查方法,磁共振检查对早期诊断的准确性不如CT扫描。
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