放射性膀胱炎有哪些临床表现？

盆腔肿瘤以及子宫颈癌的放射治疗，膀胱及尿道都包括在照射野之内，有可能发生放射性膀胱炎，早期急性反应一般在放疗的第2周，放射剂量达1500~2000 cGY时发生，患者可出现尿频、尿急等症状。晚期迟发性损伤在放疗后数年甚至10余年，临床表现与一般的膀胱炎相似，即尿急、尿频、尿痛，严重的有血尿甚或血块，可反复发作。少数病人日久可能形成膀胱阴道瘘。在鉴别诊断方面，原有膀胱癌的病人需要排除肿瘤复发，其他癌...

盆腔肿瘤以及子宫颈癌的放射治疗，膀胱及尿道都包括在照射野之内，有可能发生放射性膀胱炎，早期急性反应一般在放疗的第2周，放射剂量达1500~2000 cGY时发生，患者可出现尿频、尿急等症状。晚期迟发性损伤在放疗后数年甚至10余年，临床表现与一般的膀胱炎相似，即尿急、尿频、尿痛，严重的有血尿甚或血块，可反复发作。少数病人日久可能形成膀胱阴道瘘。在鉴别诊断方面，原有膀胱癌的病人需要排除肿瘤复发，其他癌症需要排除肿瘤局部侵犯膀胱。对急性期的轻中度放射性膀胱炎，主要采用抗生素、止血及对症治疗，如氟哌酸、云南白药、凝血酶等，方法与放射性直肠炎相似。在此期间嘱患者多饮水，每日饮水量应达2000~2500毫升。难以控制的血尿可经尿道行电凝固术止血。后期的放射性膀胱炎治疗基本与急性期相似。个别病人因膀胱壁硬化膀胱容量减少和（或）尿路狭 窄，可能发生严重的肾盂积水，需要考虑手术治疗。