当患者拒绝接受被推荐的筛选实验时,医生的责任首先是明确 患者是否理解被建议进行筛选检査的原因。其次是寻找患者方面的 原因。如果患者拒绝的原因是因为错误的信息或符合逻辑的担心, 则需向患者说明筛选的目的和意义。以群体为基础的对疾病的评估 应被转化成与个体相关的术语,例如他们形成疾病的危险因素在做 与不做筛选检査时各有多大?假阳性或假阴性试验结果的机会是多 少?他们知道不参加筛选检查的后果吗?如果已向一个有判断力的 患者讲明,患者仍拒绝筛选检查,则医生应尊重这一决定。医生的建议及患者拒绝的原因应被记录于患者的病历之中。