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AFP在原发性肝细胞性肝癌(HCC)中的诊疗意义有哪些?
具体如下:(1)肝癌的早期定性诊断:符合HCC诊断标准,并能排除 妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤及转移性肝癌者,可诊 断为HCC。AFP升高阳性率约为60%~80%,其阴性者不能 排除HCC,检测甲胎蛋白异质体可提高HCC诊断率。(2)判断手术根治性:AFP的半衰期是指肝癌治疗后AFP数值下降一半所需的时间,术后AFP的半衰期约为3~9d。AFP半衰期是估测原发性肝细胞性肝癌术后预后的有用指...
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具体如下:(1)肝癌的早期定性诊断:符合HCC诊断标准,并能排除 妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤及转移性肝癌者,可诊 断为HCC。AFP升高阳性率约为60%~80%,其阴性者不能 排除HCC,检测甲胎蛋白异质体可提高HCC诊断率。(2)判断手术根治性:AFP的半衰期是指肝癌治疗后AFP数值下降一半所需的时间,术后AFP的半衰期约为3~9d。AFP半衰期是估测原发性肝细胞性肝癌术后预后的有用指标, 当AFP半衰期在3~9d,意味着肝切除术是根治性的,预后较 好;如果AFP半衰期超过9d,手术可能是姑息性切除,应予积 极辅助治疗。(3)监测肿瘤复发:肝癌手术切除后AFP降至正常,以后又 再度升高,无慢性活动性肝病等可以解释,则提示肝癌复发。(4)用于病程判定:未经治疗的肝癌病例,AFP骤然下降则 常提示病情恶化或出现坏死。