按发生频率降低的顺序,并发症有:
(1) 由于挫伤,在注入部位存在类似触摸痛。许多妇女因保持 弯腰和阴道分娩姿势而有背痛,但这些与硬膜外麻醉无关。
(2) 低血压。如果病人被脱水,则由于交感神经阻滞造成的低 血压可能出现。大部分分娩应在阻滞前使用约15~20mg/kg的 nondextrosecontaining crystalloid脱水。
(3) 脊柱性头痛。头痛来源于非故意的硬脊膜穿刺。脑脊液可 能漏出,导致特征性的位迓痛(上右位)。
(4) 癫痫。由于把导管置入硬膜腔内血管,癲痫可能由于局部 麻醉药注入血管而发生。
(5) 全脊柱麻醉发生于将局麻药注入蛛网膜下腔,而不是硬脊 膜外腔。像肌肉注射一样,每次注射前应稍微回抽导管看是血液还 是脑脊液。
(6) 变态反应。局部麻醉中有罕见报导。
(7) 神经损伤。理论上是可能的,但是很罕见,很少是永久性 的。在几千份合理报告中,没有永久性神经损伤来源于硬膜外阻滞。