(1) 老人、小儿及体弱者应先考虑用局部或邻位皮瓣,还 应同时兼顾患者性别、职业、缺损部位、大小、病因及缺损厚度
等。
(2) 修复面颈部暴露部位应选皮肤色泽、厚薄、质地、柔 软度与缺损区相似、移转后蒂部扭曲不明显,手术次数少、疗程 短、切口隐蔽、愈后受区不增加明显新瘢、安全简便、包扎制动 较易,且令患者少受痛苦的皮瓣。一般修复深部缺损要用厚皮 瓣,修复浅层组织缺损的大创面,宜选用大而薄的皮瓣或真皮下 血管网皮瓣。
(3) 设计的皮瓣须有足够的血供头颈部血供丰富,皮瓣的 长宽比例可为3〜4:1,其他部位即时转移皮瓣,长宽比例一般 不宜超过1~ 1.5:1。皮瓣长轴要与主要血管走行方向一致,蒂 置于主要血管的近心端,并处低垂位,以利静脉回流。如须用长 皮瓣,血供达不到皮瓣远端者,应考虑“延迟”。皮瓣大小、形 状应与受区相适应。还需注意皮瓣转移后约有10%的收缩。