临床上,如果一名乙肝肝硬化病人反复出现腹水就说明 病情没有得到很好的控制或者病情进一步加重了。这种反复 出现的腹水治疗起来往往比较棘手。但是,根据每个病人的 不同情况,有如下方法可供选择:(1)利尿剂。如果病情允 许,还是倡导首先使用利尿剂进行治疗,利尿剂分口服和肌 肉或静脉注射两大类,提倡口服用药;(2)腹腔穿刺抽液。 这种方法可以使病人腹水量迅速减少,但有时需要同时输注
人血白蛋白,也有复发的可能;(3)门静脉搭桥术。这是一 种创伤相对较小的门静脉分流手术,通过血管介入的方法在 肝内血管之间进行“搭桥”,从而降低门脉压力,减少腹水 形成;(4)外科手术。原理与门静脉搭桥术相同,只不过是 采用外科手术的方法;(5)肝移植。应该说,肝移植是消除 肝硬化腹水的根本方法,同时也可以帮助肝脏恢复正常的功 能,但是需要面对手术和术后排异反应的风险。