糖尿病的预防可分三级,即一级预防、二级预防、三级预防。(1)一级预防:预防2型糖尿病的发生,具体方法包括: ①在一般人群中宣传糖尿病的防治知识,如宣传糖尿病的定义、 症状、体征、常见的并发症以及危险因素;提倡健康的行为,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。②在重点人群中 开展糖尿病筛查。③一旦发现有糖耐量受损,应及早采用强化生 活方式、药物干预,以降低糖尿病的发病率。研究表明,医学营养治疗是糖尿病一级预防的有效手段,也 就是说合理的饮食结构、良好的饮食行为习惯是预防糖尿病的有 效方法。建议由具有糖尿病知识背景的注册营养师进行具体实 施。膳食调整包括低碳水化合物、低脂肪的热量摄人限制,并根 据患者的血脂谱、肾功能、蛋白摄人及低血糖发生情况调整饮 食。应保证每1 000卡热量饮食中含有14克膳食纤维。(2)二级预防:在已诊断的糖尿病患者中预防糖尿病并发症 的发生,具体方法包括:①控制血糖。②控制血压、血脂,应用 阿司匹林。③改变不良生活方式。④加强糖尿病教育。⑤筛查糖 尿病并发症(眼、心、肾、神经系统、足、血液生化改变)。(3)三级预防:减少糖尿病的残废率和死亡率,改善糖尿病 患者的生活质量。包括:①控制血糖。②控制血压、血脂,应用 阿司匹林。③降低糖尿病肾病及心血管疾病的进展,降低死亡率。