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小儿2岁诊断为疱疹性口腔炎如何处理?

小儿2岁诊断为疱疹性口腔炎如何处理?
陈*** | 2017-08-11 08:47:03

全部答案(共3个回答)

    2017-08-11 08:47:03
  • 你好:     小儿疱疹性口腔炎主要是感染疱疹病毒导致口腔粘膜蹭为主的病症.为病毒感染病程约10-14天病程中要注意防止合并症.可以给小儿用阿昔洛韦利巴韦林等抗病毒口服药和板蓝根冲剂.服些维生素B2  1片(5mg)/次日3次;注意口腔清洁口腔糜烂处涂点龙胆紫一日2 次如吞下去了并没有关系.有发热不进食时应医院营养补液.
    吴*** | 2017-08-11 08:47:03 45 6 评论
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  • 2017-08-11 08:47:03
  • 病情分析:
    1、治疗原则在治疗方面,本病如无并发症,预后一般良好,多在一周内痊愈。治疗原则主要为对症治疗。可服用抗病毒药物及清热解毒中草药及维生素B、C等。有合并症的病人可肌注丙球蛋白。在患病期间,应加强患儿的护理,作好口腔卫生。进食前后可用生理盐水或温开水漱口,食物以流质及半流质等无刺激性食物为宜。手足口病因可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎、驰张性麻痹等,故应加强观察,不可掉以轻心。
     2、预防原则本...

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    病情分析:
    1、治疗原则在治疗方面,本病如无并发症,预后一般良好,多在一周内痊愈。治疗原则主要为对症治疗。可服用抗病毒药物及清热解毒中草药及维生素B、C等。有合并症的病人可肌注丙球蛋白。在患病期间,应加强患儿的护理,作好口腔卫生。进食前后可用生理盐水或温开水漱口,食物以流质及半流质等无刺激性食物为宜。手足口病因可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎、驰张性麻痹等,故应加强观察,不可掉以轻心。
     2、预防原则本病至今尚无特异性预防方法。加强监测,提高监测敏感性是控制本病流行的关键。各地要做好疫情报告,托幼单位应作好晨间检查,及时发现病人,采集标本,明确病原学诊断,并作好患者粪便及其用具的消毒处理,预防疾病的蔓延扩散。流行期间,家长应尽量少让孩子到拥挤的公共场所,减少感染的机会。医院应加强预防,设立专门的诊室,严防交叉感染。在伴有严重合并症的手足口病流行地区,密切接触患者的体弱婴幼儿可肌注丙球蛋白。
      3、预防控制措施 手足口病传播途径多,婴幼儿和儿童普遍易感。做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是预防本病感染的关键。如果没有合并症,手足口病患儿多数一周即可痊愈。治疗原则主要是对症处理,在医生指导下服用维生素B、C及抗病毒药物。此外,手足口病可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎等病症,应及时复查。
     西医治疗手足口病的方法如下:
     1)接触者应注意消毒隔离,避免交叉感染;
     2)密切监测病情变化,尤其是脑、肺、心等重要脏器功能;危重病人特别注意监测血压、血气分析、血糖及胸片;
     3)加强对症支持治疗,做好口腔护理;
     4)注意维持水、电解质、酸碱平衡及对重要脏器的保护;
     5)有颅内压增高者可给予甘露醇等脱水治疗,重症病例可酌情给予甲基泼尼松龙、静脉用丙种球蛋白等药物;
     6)出现低氧血症、呼吸困难等呼吸衰竭征象者,宜及早进行机械通气治疗;
     7)维持血压稳定,必要时适当给予血管活性药物;护理对策
      1、消毒隔离一旦发现感染了手足口病,宝宝应及时就医,避免与外界接触,一般需要隔离2周。
     宝宝用过的物品要彻底消毒:可用含氯的消毒液浸泡,不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒。
     宝宝的房间要定期开窗通风,保持空气新鲜、流通,温度适宜。有条件的家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒。减少人员进出宝宝房间,禁止吸烟,防止空气污浊,避免继发感染。
     2、饮食营养如果在夏季得病,宝宝容易引起脱水和电解质紊乱,需要适当补水和营养。
     宝宝宜卧床休息1周,多喝温开水。
     患儿因发热、口腔疱疹,胃口较差,不愿进食。宜给宝宝吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质,禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。
     3、口腔护理宝宝会因口腔疼痛而拒食、流涎、哭闹不眠等,要保持宝宝口腔清洁,饭前饭后用生理盐水漱口,对不会漱口的宝宝,可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。
     可将维生素B2粉剂直接涂于口腔糜烂部位,或涂鱼肝油,亦可口服维生素B2、维生素C,辅以超声雾化吸入,以减轻疼痛,促使糜烂早日愈合,预防细菌继发感染。
     4、皮疹护理宝宝衣服、被褥要清洁,衣着要舒适、柔软,经常更换。
     剪短宝宝的指甲,必要时包裹宝宝双手,防止抓破皮疹。
     臀部有皮疹的宝宝,应随时清理他的大小便,保持臀部清洁干燥。
     手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂,待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。
     注意保持皮肤清洁,防止感染。
     小儿手足口病一般为低热或中度发热,无需特殊处理,可让宝宝多喝水。
     体温在37.5℃~38.5℃之间的宝宝,给予散热、多喝温水、洗温水浴等物理降温。
     首先还是全身的护理,要给孩子最好的支持。
     在孩子患任何疾病的时候,如果全身的抵抗力处在一个很好的状态的话,任何疾病的感染都可以得到很好的控制。
     因为手足口病的感染主要是病毒的感染,针对病毒,目前来说我们还是以支持疗法为主,没有什么特别针对性的治疗,也提倡用病毒唑,但是总的来说效果都不是很理想。
     
    指导意见:
    因为抗病毒药一般在发病24小时到48小时前使用才是最佳的。而往往我们确诊手足口病的时候,都已经过了最有效的治疗阶段,现在也不提倡用这些抗病毒的药物。
     总的来说,还是要提高孩子本身的抵抗力。
     比方,提供给孩子容易消化的饮食,保持一定量的饮水,如果孩子体温高过摄氏38度的话,用适当的退热药物,将体温控制在比较适合的温度范围。
    遗*** | 2017-08-11 08:47:03 44 6 评论
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  • 2017-08-11 08:47:03
  • 【治疗】 
    保持口腔清洁,多饮水.局部可涂疱疹净,抑制单纯疱疹病毒.也可涂5%金霉素鱼肝油糊剂,每1~2小时1次,预防继发细菌感染.疼痛严重者,可在局部涂用2%利多卡因.盐酸吗啉胍(病毒灵)10~20mg/(kg?d),分3次口服,有一定疗效.此外发热者可给予退热处理
    周*** | 2017-08-11 08:47:03 45 6 评论
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