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溶血问题

我今年29岁,刚刚测出好孕,大概35天,我是O型血,老公是AB型血,孕前没有化验溶血,大概5年前流产过一次,很想知道我会不会出现溶血现象?我该怎么办???
急!急!!急!!!

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    2006-10-16 15:53:08
  •   夫妻血型不合能生子吗
        三天前,在某日本公司工作的韩女士在医院顺利生了一个7斤重的女儿,可是女儿出生的第二天,小脸以及小身子上的皮肤就开始变黄。值班医生看过之后告诉她,孩子极有可能是患了因母婴血型不合而导致的新生儿溶血症。果然,经实验室检查发现,女儿是A型血,而韩女士是O型血。
      母女二人的血型为什么不一样呢?溶血症会不会留下后遗症呢?以后会影响孩子的成长和健康吗?医生安慰她说,新生儿溶血症比较常见,不必着急。 夫妻血型不合惹的祸 “临床上经常能见到新生儿溶血症,该病的根本发病原因就是夫妻血型不合。
      婴儿的遗传物质一半来自父亲,一半来自母亲,所以婴儿有可能继承妈妈的血型,也有可能继承爸爸的血型。”朝阳医院儿科的梁桂芳副主任医师在接受采访时说,“如果母亲体内的胎儿与母亲的血型不同,母亲的身体就相当于被‘致敏’,启动免疫系统,则产生排斥婴儿血型的抗体,抗体结合在婴儿红细胞的表面,导致溶血,婴儿就会发生溶血症。
      ” 血型相合才能结婚? 新生儿溶血症既然是夫妻血型不合造成的,那么是否每个人都要跟血型相同的人结婚呢?专家表示,没有任何证据表明必须血型相同才能结婚。夫妻血型不合现象很普遍,所以新生儿溶血症也很常见,但是该病一般都能及时发现、及时治疗,几乎都能治愈,不会对孩子未来的健康造成影响。
       据介绍,虽然胎儿在母亲体内依靠母亲供应营养,但是母亲和胎儿之间有一道“胎盘屏障”,这道屏障可以保护母婴血液不会“相互来往”。但是仍有少量的婴儿红细胞会渗入母体循环,由此导致了抗体产生,母亲的血液也会有少部分血液进入胎儿体内。等到孩子出生之后,婴儿体内的来自母亲的带有抗体的血液就会在一定时间内代谢耗尽,孩子很快会恢复正常。
       母亲O型婴儿A型最易发病 据了解,新生儿溶血症的原因主要分为两种:ABO血型系统不合,Rh血型系统不合。在我国,最常见的是ABO血型系统不合,ABO溶血病患儿的母亲多为O型血,婴儿多为A型或者B型。 ABO溶血症多在第二胎发生,但也可部分发生在第一胎。
      如果O型血(万能受血者)的母亲在生育前输过A或B或者AB血型,或者有过流产史(母亲产道破损,被打掉胎儿的血液进入体内),母亲被“致敏”后,产生抗A或B抗体。那么即使第一胎也有可能产生新生儿溶血症。韩女士此前就曾怀过孕,但因为工作关系,做了人工流产,以至于体内早就产生了抗A抗体,所以后来出生的女儿才会发生较重的溶血症。
       据了解,新生儿溶血症的发生的机会和严重程度,随着胎次的增加而增加。另外,有些女性虽然是第一次生育,但自然界中存在类似ABO血型的物质,可经过各种途径进入人体,产生抗体,导致婴儿发生新生儿溶血症。 此病无法预防但可治愈 “新生儿溶血症在临床上很常见,但是一般都不会出现严重后果,尤其是近几年随着医疗技术的进步,几乎从未有过危险病例。
      ”梁大夫说。 据了解,该病症状有轻有重,婴儿常于生后24小时以内或第二天出现黄疸,并迅速加重。因为婴儿体内来自母亲的抗体每天在消耗,所以症状会逐渐好转。严重婴儿会出现贫血,甚至“核黄疸”即胆红素脑病,是由于红细胞破坏后产生的一种名为胆红素的物质进入了大脑所致,这是最严重的后果。
      一般ABO血型不合者不会出现这样的结果。 O型太太和非O型老公要孩子时请多注意 据了解,因为婴儿遗传物质的选择无法控制,所以目前没有什么好办法预防该病。医生提醒:如果丈夫是A、B或者AB血型,妻子是O血型,且有过流产史或者输血史,怀孕时应该想到这个问题,必要时可征求医生的意见。
       同时,一项调查资料也显示,中国有30%的妊娠存在血型不合,新生儿溶血症的发病率为11。9%,但是很少有严重病例发生。 ABO溶血与Rh溶血症 因母子ABO血型不合引起的新生儿溶血病,称为“新生儿ABO溶血病”。90%以上病婴母亲的血型为O型,婴儿为A型或B型。
      这种母子ABO血型不合在所有的妊娠中并不少见,约占20%。但发生新生儿溶血病的则很少,仅约1/150,而且症状大多很轻,常常被忽视。其中只有约1 /5婴儿可能发生黄疸,其症状比Rh溶血病轻得多。近年来有增多的趋势。   由于天然的抗A 或抗B抗体(IgM)的分子大,不能通过胎盘进入胎儿血循环。
      而母亲为O型者比A型或B型人更容易产生抗A或抗B的IgG抗体,IgG抗体则能通过胎盘进入胎儿血循环。另一原因是新生儿红细胞上的A或B抗原尚未充分表现出来,且与Rh抗原不同,不单独存在于红细胞上,而是也存在于其他细胞上及体液中。因此,A或B抗原也与部分抗A或抗B抗体发生作用,从而减弱了A 或B抗体对红细胞上A或B抗原的作用。
      患ABO溶血病的新生儿红细胞对Coombs直接试验的反应较弱或阴性,也可以表明这种细胞上的抗A或抗B抗体数量很少。因此,ABO溶血病在临床上较为少见。   ABO溶血病的临床表现与Rh溶血病也有些相同:①Rh溶血病在第一胎很少见,而ABO溶血病的患儿半数是第一胎。
      可能由于食物或外来物质中有类似ABO抗原的物质,O型人早已被A及B抗原致敏,因此在第一次妊娠时即可发生ABO溶血病的机会与多次妊娠发生的机会差不多。多次妊娠并不增加ABO溶血病的发病率。②溶血和贫血的症状都较轻。多数患儿出生时,很少有因贫血而出现明显的循环系统症状。
      少数患儿血清胆红素可以明显增高,但严重到发生核黄疸则少见。③血液中球形细胞增多较明显,红细胞渗透脆性增高可持续数周,而Rh溶血病则很少见。④Coombs试验阴性或阳性。   本病由于症状很轻,一般不需要提前引产。婴儿出生后,大多不需要特殊治疗。
      如果黄疸和贫血较严重,可作换血输血治疗和光疗。 。

    s***

    2006-10-16 15:53:08

  • 2006-10-14 17:29:48
  • 不用?倪@????題,溶血?z查是在孕24周左右排查的,不是孕前,再說就是有??題,也可以吃中?治?的,和你以前的流産?]什麽關?S.我是人流後三??月後就?言械?我是O型,老公是B型,醫生通知我24周做溶血?z查,結果一切正常,現在31周了,醫生根本不再過??這件事了,所以你大可放心,看看?巧舷蛭唤忝玫幕卮鸲己??I哦,祝你好孕:)

    S***

    2006-10-14 17:29:48

  • 2006-10-14 11:09:42
  • 我的是O型,老公是AB型的,刚生了BB得10天.BB是A型的.刚生下的第2天,宝宝出现了明显的黄疸,经儿科医生检查\验血,是因为血型不合引起的病理性黄疸,建议我们给宝宝照蓝光治疗,后来照了几个小时观察时出现了黄疸反复,再照,经过3天的治疗恢复了正常.所以溶血也不是很可怕,只要发现得早,积极治疗就没事的.我们询问过当医生的朋友,这种情况只有1/4的可能得,我的另一个朋友,情况和我一样,却没有出现溶血.

    小***

    2006-10-14 11:09:42

  • 2006-10-13 16:01:50
  • 我是O型,我老公是A型。刚开始我也很担心这个问题,后来查了一下资料和咨询了医生,除非是RH阴型,一般都不会很严重。中期的时候会做检查,如果溶血情况严重,会吃中药。如果不严重,医生说生出来再观察。

    a***

    2006-10-13 16:01:50

  • 2006-10-13 16:00:13
  • 我也是O型的血,你要去医院抽血化验一下RH阴性还是阳性,如果是阳性就没事,如果是阴性就有问题了,但是这个只是千分之一的几率

    宝***

    2006-10-13 16:00:13

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