代谢性酸中毒的病因有哪些？

(1) HC03-丢失过多:常见于腹膜炎、休克、高热等酸性代谢废物产生 过多，或长期不能进食，脂肪分解过多，酮体积累;腹泻、肠瘘、胆瘘和胰瘘
等，大量HC03-由消化道中丢失。

(2) 酸性物质产生过多:包括内源性和外源性物质产生过多两类。前 者如乳酸酸中毒、糖尿病酮症酸中毒，后者如过多摄入酸性物质：乙酰水杨
酸、乙酰唑胺、精氨酸等。

(3) 酸性物质排泄障碍:各种病因引起的严重肾功能衰竭...

(1) HC03-丢失过多:常见于腹膜炎、休克、高热等酸性代谢废物产生 过多，或长期不能进食，脂肪分解过多，酮体积累;腹泻、肠瘘、胆瘘和胰瘘
等，大量HC03-由消化道中丢失。

(2) 酸性物质产生过多:包括内源性和外源性物质产生过多两类。前 者如乳酸酸中毒、糖尿病酮症酸中毒，后者如过多摄入酸性物质：乙酰水杨
酸、乙酰唑胺、精氨酸等。

(3) 酸性物质排泄障碍:各种病因引起的严重肾功能衰竭时，酸性物质 排泄障碍，H +在体内蓄积。

(4) 稀释性代谢性酸中毒:见于消化道大出血并发休克时快速大量输 入不含HC03 _的生理盐水或葡萄糖液，稀释血液中的HC03-所致。

(5) H+向细胞外转移:各种原因所致的高钾血症，K+与细胞外H +交 换，使细胞外H +增多，导致代谢性酸中毒。