生殖器念珠菌病绝大多数是一种条件致病性感染，除不洁性交引起本病的感染外，个体所患的某些疾病也是引起本病的原因。所以，在治疗本病前，应该检查有否患糖尿病、免疫缺陷病等，患者有否长期应用抗生素、激素等药物。如果患者有这样的情况，应及时予以治疗。这对治疗本病是非常关键的。有效药物繁多，具体用法也不少，可根据病情、条件和患者意愿等选择。外用药安全性好，起效快，但难以根治。口服药须顾及可能引起的不良反应。男性龟头包皮念珠菌病通常只需外涂药物。女性生殖器念珠菌病常由于糖原分解，阴道在酸性的环境中，白色念珠菌繁殖加快。所以，用改变阴道酸碱度的方法对于治疗本病是有帮助的。常用的方法是，用2%～4％的苏打水冲洗阴道及外阴，轻轻拭干后，置制霉菌素栓于阴道内，这样治疗往往能取得好的疗效。对于生殖器念珠菌感染，常用的药物为制霉菌素、氟康唑、伊曲康唑等。(1)制霉菌素可内服和外用。内服，每次50万单位，每日4次。外用为栓剂，每栓为25万单位。(2)氟康唑又名大氟康，一般口服1次，150mg即可生效，但是治愈后容易复发，值得注意。或5%阴道用软膏6g，l次性放入阴道内。(3)伊曲康唑又名斯皮仁诺，一般每服100mg，每日2次，连服10天为1疗程。(4)克霉唑：1%霜剂5g，涂外阴、阴道内，每晚1次;疗程l周-2周。或10%霜剂5g，l次性局部外用。(5)阴道栓：100mg，每晚l粒，疗程7d；或500mg阴道栓，l次性使用。(6)硼酸。（一）外阴阴道念珠菌病（VCC）主要是局部用药，咪唑类抗真菌药比制霉菌素效果好。经咪唑类抗真菌药治疗后，80%-90%的患者症状消失，念珠菌培养阴性。1.3%碳酸氢钠溶液冲洗外阴、阴道或1：5000龙胆紫溶液灌注阴道，每日1-2次。2.制霉菌素栓剂或咪唑类抗真菌药栓剂，如克霉唑，咪康唑，益康唑，布康唑，每晚一枚，塞入阴道深处，共1-2周。3.外阴炎可外涂咪唑类抗真菌制剂，如克霉唑霜，咪康唑霜，益康唑霜，酮康唑霜或联苯苄唑霜等。4.如上述方法治疗效果欠佳时可内服下列药物：①酮康唑，每日400mg，共5天；②氟康唑150mg单剂量一次口服；③伊曲康唑200mg，每日2次（一日疗法）或200mg每日一次，连服3天。(二)复发性外阴阴道念珠菌病（RVVC）临床上较为常见，虽然可找出某些诱因，但是流行性和影响客观存在发病的因素还不清楚。目前尚无最佳治疗方案。然而，预防或维持系统性抗真菌治疗可以有效地减少RVVC的复发率。所有RVVC病例在开始维持治疗前应作培养证实。1.伊曲康唑，口服，月经第1日200mg，共连续应用6个月经周期，然后每日200mg，3日疗程。2.酮康唑，口服，每日100mg，共6个月。满意的请采纳。
