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南通医疗念珠菌阴道炎

念珠菌性阴道炎的发病因素有哪些?

念珠菌性阴道炎的发病因素有哪些?
刘*** | 2016-08-17 17:05:38

全部答案(共1个回答)

    2016-08-17 17:56:38
  • (1)雌激素增多如妊娠和口服含雌激素的避孕药。妊娠 时念珠菌性阴道炎的发病率和阴道带菌率显著高于未孕时,尤以 妊娠后3个月更为明显,且其症状常较重;而在行经前的少女或 绝经后的妇女中发生率极低,故认为念珠菌性阴道炎的发病可能与患者体内雌激素水平升高有关。其原因可能是此时患者体内高性激素水平导致阴道组织内糖原增多,为念珠菌的生长、繁殖提供良好的碳源;同时雌激素可使念珠菌-阴道上皮细胞结合受体 基因表...

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    (1)雌激素增多如妊娠和口服含雌激素的避孕药。妊娠 时念珠菌性阴道炎的发病率和阴道带菌率显著高于未孕时,尤以 妊娠后3个月更为明显,且其症状常较重;而在行经前的少女或 绝经后的妇女中发生率极低,故认为念珠菌性阴道炎的发病可能与患者体内雌激素水平升高有关。其原因可能是此时患者体内高性激素水平导致阴道组织内糖原增多,为念珠菌的生长、繁殖提供良好的碳源;同时雌激素可使念珠菌-阴道上皮细胞结合受体 基因表达增加,并促进念珠菌的假菌丝的形成,从而促进菌体与 黏膜的粘附,使念珠菌的毒力增强。(2)阴道菌群失调女性外生殖器菌群复杂,健康女性阴 道分泌物中可分离到20种微生物,其中最重要的是乳酸杆菌, 健康妇女分离率达50% ~ 80%,在阴道自净中起主要作用。局部或全身应用广谱抗生素,如四环素类、头孢菌素等可造成阴道内正常菌群失调,使一些对念珠菌有拮抗作用的菌株(主要是 阴道乳酸杆菌)被消灭,念珠菌得以迅速繁殖,从而造成本病 发病率上升。有人发现抗生素连续应用10天,20%的患者发生 念珠菌性阴道炎。(3)未经控制的糖尿病可使阴道上皮细胞内糖原增加, 同时糖尿病患者存在白细胞功能的多种缺陷,对念珠菌感染的防御功能下降。此外,糖尿病患者的外阴常被含糖量很高的尿液污染,也有利于念珠菌的生长。(1)免疫抑制剂和糖皮质激素的作用如器官移植,对机体的细胞和体液免疫产生抑制,导致念珠菌的粘附和定植增强, 毒力增加。(2)心理因素Irving发现复发性念珠菌性阴道炎患者较正 常对照组有更多的负面的情绪,如压抑、沮丧、对生活不满、自我评价低等,这些因素可能影响了自身的免疫功能。(3)其他口服他莫昔芬,产生轻度雌激素样作用,增加绝经后妇女VVC的发病率;个人的卫生状况不佳,穿不透气的紧身内衣,卫生巾使用不当;宫内节育器可增加念珠菌性阴道炎的发病率;性交次数过频;外阴阴道存在基础性疾病如湿瘆、扁平苔藓等;口交、合并其他性传播疾病感染以及在氯化过的泳池 中游泳等均可增加念珠菌性阴道炎的发生率。
    M*** | 2016-08-17 17:56:38 46 2 评论
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