（一）牙齿外面变黑：长期习惯性地饮用咖啡浓茶可乐等深色饮食都会使牙齿变黄变黑.其它如抽烟嚼槟榔等不良习惯也会因为日积月累的深色素沈积于牙齿表面甚至渗透入牙齿珐琅质内部造成变色.（二）牙齿内部变黑：最常见为四环素（及其衍生物）类的抗生素所引起的牙齿变色.这类药物会在牙齿发育钙化过程中影响牙齿组织而造成永久的变色.从母体内的胎儿到8岁的学童都会受到此药物的影响.轻者牙齿部分变黄变灰重者牙齿整颗变黑色其变色的程度视服用此药物量的多寡以及服用期间的长短而不同.另外常被用来治疗严重青春痘的的半合成四环素在青少年或成年人牙齿生成发育已完成后也会造成变色不可不小心.其它如氟化物等物质的摄食过量也会造成牙齿变色.（三）蛀牙会使牙齿变灰变黑：大家都知道蛀坏掉的牙齿会变黑.此外老旧的补牙材料或不当的根管治疗也会使牙齿变色.（四）年龄老化也会造成牙齿变黑：牙齿珐琅质随年龄增长而变薄渐渐失去透明性相对地内层黄色象牙质增厚使牙齿越来越黄这也是为什么大家总希望牙齿美白青春永驻.牙齿美白的方法牙医学的进步加上材料科学的发展使得洁白整齐的牙齿不再是梦想.牙齿表面的茶垢可用洗牙打亮来改善.蛀牙老旧的填补牙材也可以重新填补排列不整齐的牙齿也可以矫正.但牙齿内部或年龄因素造成的变色则必须藉以下的方法来改善：(1)牙齿漂白－其原理是利用氧化药剂将牙齿内部色素除去达到美白效果.这是最保守安全的方法不需要牺牲任何齿质.(2)直接遮盖法－先将变色牙齿表面磨掉一层后再以复合树酯类的材料填补于外层以遮卒色的牙齿表面.此法对某些部分变色的牙齿效果不错；不过填补的材料时间久了也会变色而且常会因咬合不慎而崩裂技术上也较费时困难.(3)牙齿贴片法－将变色牙齿磨去一层后再粘贴上假牙瓷片以达到美观的效果.缺点是对深色的变色是遮盖力有限且制作费用高不能咬硬物.(4)制作烤瓷牙－将整颗变色的牙齿磨小后镶上固定牙瓷套.此法效果最快但对牙齿齿质的磨损最多制作过程比较繁琐费用最高.(5)3D定向漂白技术－应用了可塑性齿模并结合了定向漂白催化技术合理的结合了漂白定向催化和可塑牙套提高和继承了原有的漂白技术让保守安全和好的效果得到了兼立.以上几种方法比较以漂白技术为最保守安全对牙齿所造成的永久性损伤也最小.当然3D定向漂白技术在最保守安全的基础下效果也得到相当的肯定.
