治疗急性风湿性关节炎的用药原则是:
1、抗风湿、镇痛治疗:
1) 阿斯匹林——为最基本的药物,0.6~0.9 3/日,为减轻胃肠刺激,可与胃舒平同服。
2) 或用抗炎镇痛类的药物,如戴芬 75mg/粒 日1次; 或萘普生 250~500mg 早晚各1 次。副作用较小。
2、抗链球菌治疗:急性风湿性关节炎是风湿热的一种表现,是由链球菌感染后引起的,只有根除链球菌感染,才能有效控制风湿的发生 。
青霉素对链球菌所致的感染有高效、毒性低、且有肯定的预防风湿热的作用,应做为首选。方法为:
1)可肌注苄星青霉素120万单位(长效青霉素);每月1次。
2)或口服阿莫西林 0.25 日4次 10天;或青霉素V 250mg 6~8小时1次。
3)对青霉素过敏者可用罗红霉素,75mg 7~10天。
3、激素:老年人可先用以上方法治疗,慎用激素。