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亲戚患糖尿病多年,现医生诊断说,心脏已经增大一倍大。所以经常身体浮肿,而且慢慢浮肿到了上半身。 请问这样的情况下,该如何医治呢?
糖尿病人,心脏明显增大,说明已合并了冠心病或糖尿病引起的心肌病变。有下肢浮肿,且逐渐加重,一是心功能不全、全心衰的症状。二是糖尿病引起肾病性浮肿的可能。 一、治疗: 应进一步明确水肿的原因,查一下尿常规及肾功能,看有无蛋白尿及肾脏损害。 心力衰竭引起的水肿,主要是强心利尿治疗,该类药物应在医生指导下使用,可先用西地兰等,快速强心制剂,控制心衰,然后给予强心利尿药物维持治疗。 安体舒酮20m...
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糖尿病人,心脏明显增大,说明已合并了冠心病或糖尿病引起的心肌病变。有下肢浮肿,且逐渐加重,一是心功能不全、全心衰的症状。二是糖尿病引起肾病性浮肿的可能。 一、治疗: 应进一步明确水肿的原因,查一下尿常规及肾功能,看有无蛋白尿及肾脏损害。 心力衰竭引起的水肿,主要是强心利尿治疗,该类药物应在医生指导下使用,可先用西地兰等,快速强心制剂,控制心衰,然后给予强心利尿药物维持治疗。 安体舒酮20mg 日2~3次,+双氢克尿塞12.5~25mg(半片~1片)日2次 ,可起到缓慢利尿的效果,且不引起低钾,双氢克尿塞可间断使用。 卡托普利、依那普利等,对治疗心力衰竭、逆转心脏肥厚有良好的效果,可长期服用。 如有蛋白尿等肾脏的原因,则应酌情补充白蛋白等。 另外,控制血糖仍是治疗的关键。要通过控制饮食、药物治疗等,把血糖控制在理想水平。 二、护理: 1、注意休息——避免过度疲劳。 2、注意饮食——采用低盐、高维生素、易消化饮食。适当限制钠盐和水分的摄入。
可能您的亲戚已经心功能不全了,要抓紧治疗 1、建议用利尿剂减轻心脏负荷,如果有高血压要同时控制好血压 2、加用ACEI类、β受体阻滞剂治疗