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溃疡型低分化腺胃癌,怎样治疗?
你好 胃癌的治疗与其他恶性肿瘤的治疗相同,均应将手术治疗作为首选的方法,同时根据情况合理的配合化疗、放疗、中医中药和免疫治疗等综合治疗. 根据TNM分期,当前采用综合治疗方案,大致如下. I期胃癌属于早期胃癌,主要以手术切除为主.对个别Ⅱa十Ⅱc型侵及粘膜下层,淋巴出现转移者,应配合一定化疗. Ⅱ期胃癌属于中期胃癌,主要以手术切除为主.有的辅助化疗或免疫疗法. Ⅲ期胃癌多侵及周围组织并出现较广...
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你好 胃癌的治疗与其他恶性肿瘤的治疗相同,均应将手术治疗作为首选的方法,同时根据情况合理的配合化疗、放疗、中医中药和免疫治疗等综合治疗. 根据TNM分期,当前采用综合治疗方案,大致如下. I期胃癌属于早期胃癌,主要以手术切除为主.对个别Ⅱa十Ⅱc型侵及粘膜下层,淋巴出现转移者,应配合一定化疗. Ⅱ期胃癌属于中期胃癌,主要以手术切除为主.有的辅助化疗或免疫疗法. Ⅲ期胃癌多侵及周围组织并出现较广泛淋巴转移,虽以手术切除为主,但应配合化疗、放疗、免疫治疗和中医中药治疗. Ⅳ期胃癌已属晚期,多采用非手术疗法,有适于手术者尽量切除原发与转移病灶,配合化疗、放疗、免疫、中医中药综合疗法. (一)手术治疗手术治疗分为根治性手术、姑息性手术和短路手术. 1.根治性手术切除:此概念是相对的,指从主观判断认为肿瘤已被切尽,可以达到治疗的效果,实际上只有一部分能达到治愈. 2.姑息性切除:指主观上判断肿瘤已不可能完全切除,但主要的瘤块可切除,切除肿瘤可解除症状,延长寿命,为进一步综合治疗创造条件. 3.短路手术:主要用于已不可能手术切除的伴有幽门梗阻的病例,作胃空肠吻合术可缓解梗阻. (2)放射治疗 1.术前放疗:指对某些进展期胃癌,临床上可摸到肿块,为提高切除率而进行的术前局部照射.每次200cGY,5次/周,共4周,总量为4000cGY.停止放疗后lo一14d行手术.可增加局部切除率,但不能影响淋巴转移的程度,术前费时6周.因此对5年生存的影响难以估价. 2.术中放疗:指肿瘤切除后建立胃肠吻合前,针对以腹腔动脉为中心的术野进行一次大剂量照射,以3000~3500cGY为宜.对进展期胃癌可提高5年生存率约10%.术中确保将肠道隔离在照射野外,防止放射性并发症的发生. 3.术后放疗:多数学者认为无效. (3)化疗早期胃癌可不用化疗外,其他进展期胃癌均应适当化疗. 1.周身化疗:临床上决定化疗方案.首先考虑肿瘤病理类型、部位、病期等因素.胃癌多为腺癌,常选用5-FM、MMC、ADM、MeCCNu等药物.术后第一年应作3个疗程,每疗程约2个月,休息2个月后作第2疗程.第23年每年作2个疗程,第45年每年作一个疗程,5年后可不必化疗. 常用化疗方案: (1)FAM:5-Fu500mgivd1d8d15 ADM30-50mgivd1 MMC4-10mgivd1 21天为一周期. 2.腹腔化疗:可术后腹腔置管或腹腔埋置化疗泵及揷管化疗.增加局部浓度. (4)免疫疗法免疫治疗与化疗并用,可延长患者生命.常用干扰素、IL-2、BCG等药物. (5)中医中药治疗以扶正为主.可对抗放疗副作用,提高白细胞、血小板,调整胃肠功能,提高机体抵抗力.
采用中医动态的疗法服用中草药治疗,标本兼治,杀死癌细胞,提高免疫力等,有效的控制病情,达到最理想的效果。
胃癌积极有效的治疗才能减轻痛苦,采用微创治疗为患者的常规治疗增加疗效,对延长患者生命,提高生存质量具有十分重要的意义。