原发性男性性病生殖器疱疹的潜伏期2~7天,原发损害是1个或多个小而瘙痒的红丘疹,迅速变成小水疱,3~5天后可形成脓疱,破溃后形成糜烂、溃疡、结痂,伴有疼痛。皮损单发或融合,男性好发于龟头、冠狀溝、男性生殖器体或尿道口,常伴有发热、头痛、乏力、肌痛、腹股沟淋巴肿大和压痛。症状不间断1~2周,一般3~4周皮损结痂、愈合。
生殖器疱疹潜伏期后,男性龟头、男性生殖器、尿道口、阴囊和大腿、臀部等处出现灼热感或刺痛,随即出现红斑伴群集瘙痒的小红丘疹并迅速变为多发性水疱,亦可变成脓疱。3~5天后小疱破溃,形成糜烂或溃疡,而后结痂痊愈,病程约10~25天。自觉局部灼热感、瘙痒、疼痛明显,并可有排尿困难(常常并发膀胱炎)及步行困难。这是由于局部冲血水肿所致。
男性原发性生殖器疱疹常并发淋巴血管炎,淋巴炎和精囊炎,专家还提示,直肠肛部疱疹病毒感染发生在男性同性戀者。患者肛部直肠疼痛,肛部有分泌物,大便时有里急后重感。