细粒棘球绦虫病怎样诊断检查？

细粒棘球绦虫病棘球蚴生长缓慢，在较长时间内无症状或体征且临床表现及其复杂。故早期难以确诊。在流行区应警惕此病的可能。首先应询问病史，了解病人是否来自流行区，是否与犬、羊等动物或皮毛接触史。可疑者可采用X线、B超、CT、MR（磁共振）及同位素扫描等物理诊断方法，特别是CT和MR，不仅可早期诊断处无症状的带虫者，且能准确地检测出各种病理形态影像。但这些方法均难以对病变的性质作出明确的诊断。而且有的方法...

细粒棘球绦虫病棘球蚴生长缓慢，在较长时间内无症状或体征且临床表现及其复杂。故早期难以确诊。在流行区应警惕此病的可能。首先应询问病史，了解病人是否来自流行区，是否与犬、羊等动物或皮毛接触史。可疑者可采用X线、B超、CT、MR（磁共振）及同位素扫描等物理诊断方法，特别是CT和MR，不仅可早期诊断处无症状的带虫者，且能准确地检测出各种病理形态影像。但这些方法均难以对病变的性质作出明确的诊断。而且有的方法费用较高，确诊应以病原学结果为依据，如手术取出棘球蚴，或从痰、胸腔积液、腹水或尿等棘球蚴碎片或原头蚴等。血清学实验是常用的重要辅助诊断和流行病学调查的方法。主要有：

1、卡松尼（Casoni）批内实验方法简便，15分钟即可得出结果，阳性率78.6％－100％，但易出现假阳性（约18％－67％）或假阴性，已渐少用。

2、酶联免疫吸附实验（ELISA）敏感且特异性较高，已有试剂盒供使用。

3、间接血凝实验（IHA）阳性率达80％，但敏感性低于ELISA。

4、亲和素－生物素－酶复合物酶联免疫吸附实验（ABC－ELISA）敏感性最高比常规ELSA高4－6倍且假阳性很少。

5、斑点酶联免疫吸附实验（Dot－ELISA）从操作简便、易观察，很适于基层使用。此外尚有对流免疫电泳（CIEP）、间接荧光体实验（IFA）、胶乳凝集实验（LAT）应采取综合方法。用2－3项血清学实验相互弥补不足，以提高准段准确率。