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心房颤动病人开始抗凝治疗之前应如何进行进行出血风险评估?

心房颤动病人开始抗凝治疗之前应如何进行进行出血风险评估?
w*** | 2016-05-12 12:18:06

全部答案(共1个回答)

    2016-05-12 16:18:06
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    新指南指出,心房颤动病人开始抗凝治疗之前应进行出血风险评估(见表12-7)。新指 南建议首次推出了 HAS-BLED出血风险积分,包括高血压、肝肾功能损害、卒中、出血史、国 际标准化比率(INR)波动、老年(如年龄> 65岁)、药物(如联用抗血小板药或非甾体抗炎 药)或嗜酒,评价心房颤动病人出血风险,积分>3分时提示“高危”,出血高危病人无论接 受华法林还是阿司匹林治疗,均应谨慎,...

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    新指南指出,心房颤动病人开始抗凝治疗之前应进行出血风险评估(见表12-7)。新指 南建议首次推出了 HAS-BLED出血风险积分,包括高血压、肝肾功能损害、卒中、出血史、国 际标准化比率(INR)波动、老年(如年龄> 65岁)、药物(如联用抗血小板药或非甾体抗炎 药)或嗜酒,评价心房颤动病人出血风险,积分>3分时提示“高危”,出血高危病人无论接 受华法林还是阿司匹林治疗,均应谨慎,并在开始抗栓治疗之后定期复查。对于非瓣膜 性心房颤动病人,权衡低INR时卒中风险和高INR时出血风险,新指南仍推荐控制INR 2〜3之间。
    
    
    
    
    
    H
    
    
    
    高血压
    
    
    
    1
    
    
    
    
    
    A
    
    
    
    肝肾功能异常(各1分)
    
    
    
    1或2
    
    
    
    
    
    S
    
    
    
    卒中
    
    
    
    1
    
    
    
    
    
    B
    
    
    
    出血
    
    
    
    1
    
    
    
    
    
    L
    
    
    
    INR值波动
    
    
    
    1
    
    
    
    
    
    E
    
    
    
    老年(如年龄>65岁)
    
    
    
    1
    
    
    
    
    
    D
    
    
    
    药物或嗜酒(各1分)
    
    
    
    1或2
    
    最高值9分
    
    
    
    
    
    
    朱*** | 2016-05-12 16:18:06 64 14 评论
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