右侧甲状腺中下部散在几个小的混合回声结节？

建议去三级医院内分泌科就诊，查T3,T4等甲状腺功能测定，如合并甲状腺功能亢进，你的身体消瘦是必然的。待明确诊断后针对性治疗。
推荐百度百科词条，供你了解：
慢性淋巴细胞性甲状腺炎
科技名词定义
中文名称：慢性淋巴细胞性甲状腺炎 英文名称：chronic lymphocytic thyroiditis 其他名称：桥本甲状腺炎(Hashimoto's thyroiditis) 定义：机体免疫功能异常...

建议去三级医院内分泌科就诊，查T3,T4等甲状腺功能测定，如合并甲状腺功能亢进，你的身体消瘦是必然的。待明确诊断后针对性治疗。
推荐百度百科词条，供你了解：
慢性淋巴细胞性甲状腺炎
科技名词定义
中文名称：慢性淋巴细胞性甲状腺炎 英文名称：chronic lymphocytic thyroiditis 其他名称：桥本甲状腺炎(Hashimoto's thyroiditis) 定义：机体免疫功能异常 ,产生针对甲状腺滤泡上皮细胞抗原组分(如甲状腺球蛋白、线粒体、过氧化酶等的自身抗体 ,导致甲状腺组织细胞损害及功能障碍。 
百科名片
慢性淋巴细胞性甲状腺炎又称自身免疫性甲状腺炎，是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性炎症性自身免疫性疾病。日本九州大学Hashimoto首先(1912)在德国医学杂志上报道了4例而命名为Hashimoto(桥本)甲状腺炎，为临床中最常见的甲状腺炎症。

概述
　　慢性淋巴细胞性甲状腺炎（chronic lymphocytic thy-roiditis）又名桥本甲状腺炎（Hashimoto thyroiditis），是一种自体免疫性疾病。
鉴别
　　一、病史及症状：  病因机理
　　多见于30～ 50岁女性，起病隐匿，发展缓慢病程较长，主要表现为甲状腺肿大，多数为弥漫性，少数可为局限性，部分以颜面、四肢肿胀感起病。本病可分为八种类型： 　　（一）桥本甲亢：患者有典型甲亢症状及阳性实验室检查结果，甲亢与桥本病可同时存在或先后发生，相互并存，相互转化。 　　（二）假性甲亢：少数可有甲亢的症状，但甲状腺功能检查无甲亢证据，TGAb、TMAb阳性。 　　（三）突眼型：眼球突出，甲功可正常，亢进或减退。 　　（四）类亚急性甲状腺炎型：发病较急，甲状腺肿痛，伴发热，血沉加快，但摄131碘率正常或增高，甲状腺抗体滴度阳性。 　　（五）青少年型：占青少年甲状腺肿约40%，甲状腺功能正常，抗体滴度较低。 　　（六）纤维化型：病程较长，可出现甲状腺广泛或部分纤维化，甲状腺萎缩，甲状腺功能减退。 　　（七）伴甲状腺腺瘤或癌：常为孤立性结节，TGAb、TMAb滴度较高，（八）伴发其它自身免疫性疾病。 　　  甲状腺
二、体检发现： 　　甲状腺呈弥漫性或局限性肿大，质地较硬，且有弹性感，边界清楚，无触痛，表面光滑，部分甲状腺可呈结节状，颈部淋巴结不肿大，部分可有四肢粘液性水肿。 　　三、辅助检查： 　　(1)抗甲状腺抗体测定：血清抗甲状过氧化物酶抗体（TMAb）（anti-TPO）、血清甲状腺球蛋白抗体（TGAb）（Anti-tg）常明显增加，对本病有诊断意义。有些病人需多次检查。（2）早期甲状腺功能可正常，桥本甲亢者甲功轻度升高，随着病程进展，T3、T4可下降，TSH升高。(3)甲状腺放射性核素显像有不规则浓集或稀疏区，少数表现为"冷结节"．(4)过氯酸钾释放试验阳性.(5)血沉可加速，血清丙种球蛋白增高，白蛋白下降。(5)甲状腺穿刺示有大量淋巴细胞浸润。 　　四、鉴别诊断

甲状腺超声检查，报告为甲状腺弥漫性病变。它是一个影像诊断，不是具体疾病的诊断。
甲状腺弥漫性病变可能的病因有，甲亢，结节性甲状腺肿，桥本甲状腺炎，甲状腺肿瘤等。
建议做进一步有关检查，如甲状腺功能测定、甲状腺扫描、甲状腺抗体测定等，确定引起甲状腺肿大的病因，然后针对病因进行治疗。