腹膜表面肿瘤的手术进程是什么？

进腹后首先对腹前壁进行全面探查，切除所有肉眼可见的肿瘤。在切口上部可以切开一个“腹膜窗”，以方便进行腹膜切除的实施。手术时尽量保持腹膜的完整性。通常情况下使用高温的电刀可迅速切除肿块，而出血极少。如果腹前壁广泛受侵，可以如前所述，在进腹前从腹膜外层次进行常规的腹膜切除术，或者从腹正中线下的韧带将腹膜剥离，形成一个指向两侧结肠旁沟的解剖平面，上至膈上，下至膀胱下。有时采用从下往上顺序解剖腹壁，会方便...

进腹后首先对腹前壁进行全面探查，切除所有肉眼可见的肿瘤。在切口上部可以切开一个“腹膜窗”，以方便进行腹膜切除的实施。手术时尽量保持腹膜的完整性。通常情况下使用高温的电刀可迅速切除肿块，而出血极少。如果腹前壁广泛受侵，可以如前所述，在进腹前从腹膜外层次进行常规的腹膜切除术，或者从腹正中线下的韧带将腹膜剥离，形成一个指向两侧结肠旁沟的解剖平面，上至膈上，下至膀胱下。有时采用从下往上顺序解剖腹壁，会方便中腹部肿瘤的清扫。我们使用空海绵钳或卵圆钳夹住腹膜，以保持一个开阔的底面。采用钝性分离结合电刀分离，在相对较短时间内完成腹前壁腹膜切除术。对于所有患者都要切断并完全切除镰状韧带和圆韧带。这也将有助于HIPEC时灌注液的循环。