心肌缺血症状表现心肌缺血对心脏和全身都可能带来许多不利影响氧是心肌细胞活动必不可少的物质而氧是通过血液输送给细胞的心脏没有氧仓库完全依赖心肌血供所以一旦缺血立刻会引起缺氧缺氧的直接后果是心肌细胞有氧代谢减弱产能减小使心脏活动时必需的能量供应不足引起心绞痛、心律失尝心功能下降同时代谢的废物也不能被有效及时地清除易产生不利影响缺血、缺氧、缺能量最终会影响心脏的收缩功能若有20%~25%的心肌停止收缩通常会出现左室功能衰竭;若有40%以上的心肌不能收缩就会有重度心泵功能衰竭如果这种情况突然发生就会出现非常危险的心源性休克 目前无症状心肌缺血正日益受到重视心肌缺血症状表现分为以下三种类型: 安全无症状性心肌缺血:此型无症状是偶然被发现有心肌缺血有人估计在完全无冠心病症状的中年男性中(一般人群)占2%~5%其预后与心绞痛患者相似 心肌梗死后的无症状心肌缺血:心肌梗死后虽无心绞痛但确有心肌缺血存在者较为多见此型患者预后较Ⅰ型更为不良尤其当左心室功能异常时其死亡率为5%~6% 心绞痛伴有无症状心肌缺血:研究表明心绞痛患者中70%~80%同时存在无症状心肌缺血并且可发生在不同类型的心绞痛中必须指出不稳定型心绞痛患者伴有无症状心肌缺血常能引起致命性的心律失常经治疗后症状消失但仍有心肌缺血存在这是预后不良的重要指标