(1) 前列腺癌患者在行根治性前列腺切除术及放射治疗后,随访项目包括:①血清PSA;
② 直肠指检(DRE);③经直肠超声和活体组织检查;④骨扫描与腹部CT/MRI及PET/CT扫 描等。具体随访时机:治疗后每3个月进行PSA或合并DRE检查,2年后每6个月检测,5年 后每年进行检测;无特殊症状的患者骨扫描与其他影像学检查不推荐作为常规的随访手段。如 DRE阳性,血清PSA持续升高,行骨盆CT/MRI以及骨扫描;存在骨痛,不论PSA水平如何, 均应行骨扫描。放疗后如果行补救性根治术者,应进行经直肠超声和活体组织检查。
(2) 前列腺癌内分泌治疗后随访项目包括:①血清PSA;②肌酐、血红蛋白、肝功能的监测;
③ 骨扫描检查、超声检查和胸部X线检查;④血清睾酮水平监测;⑤代谢并发症监测。具体随 访时机:治疗后每3个月进行PSA检测,抗雄激素治疗应注意肝功能情况,治疗开始后前3个 月应每个月检查肝功能,以后每3〜6个月检查一次。病情稳定者不推荐行常规影像学检查。 血清PSA持续升高,或者出现骨痛,需要行骨扫描。疾病进展时随访间期应更短。