(1) 急性腰肌筋膜损伤:急性腰肌筋扭伤时,腰部出现持续局限性 疼痛,行动困难,咳嗽、喷嚏时症状加重,休息时减轻。腰骶部压痛明 显,腰背肌肉紧张,并保护性地引起脊柱强直。
(2) 急性腰部韧带损伤:患部常呈断裂样、针刺样或刀割疼痛。腰
骶部有撕裂感,坐卧困难,腰部肌肉痉挛,活动明显受限,前屈疼痛加 重,棘上、棘间处压痛明显,棘突间距可增宽。
(3) 急性腰椎后关节滑膜嵌顿:患者多有腰部扭伤、闪腰或弯腰后 猛然自立的病史。伤后患部剧烈疼痛,表情痛苦。全部腰肌处于紧张 状态和僵板。检查时腰部呈僵直屈曲位,后伸活动明显受限,有明显的 后突现象。一般无神经根刺激性体征。