肌红蛋白尿如 何进行鉴别？

血红蛋白尿常被误以为是血尿。因尿内含有游离的血红蛋白，故称为血红蛋白尿，这是血管内溶血的证据之一。如在急性溶血时，血浆内的游离血红蛋白含量超过0.15〜0.25g/L(15〜25mg/dl)，则游离血红蛋白就会从肾脏排出而发生血红蛋白尿。血红蛋白尿与血尿颜色颇为相似，但血红蛋白尿是酱油色，而血尿常为洗肉水色。如取新鲜的尿液标本做常规离心、沉淀及显微镜下检查，血红蛋白尿一般不见红细胞或仅有少数红细胞...

血红蛋白尿常被误以为是血尿。因尿内含有游离的血红蛋白，故称为血红蛋白尿，这是血管内溶血的证据之一。如在急性溶血时，血浆内的游离血红蛋白含量超过0.15〜0.25g/L(15〜25mg/dl)，则游离血红蛋白就会从肾脏排出而发生血红蛋白尿。血红蛋白尿与血尿颜色颇为相似，但血红蛋白尿是酱油色，而血尿常为洗肉水色。如取新鲜的尿液标本做常规离心、沉淀及显微镜下检查，血红蛋白尿一般不见红细胞或仅有少数红细胞，而联苯胺试验呈强阳性。血尿则不然，镜下可发现较多或大量红细胞。肌红蛋白尿系挤压伤所造成。一肢体或多肢体经历数小时的严重挤压，从受伤的肌肉中渗出氧合肌红蛋白与变性的肌红蛋白，由于肌红蛋白分子量小，易从肾脏排出而发生肌红蛋白尿。如血中肌红蛋白含量增加，在肾脏有缺血的情况下，就可出现急性肾功能衰竭。肌红蛋白尿常呈暗红色，其尿的联苯胺试验显示阳性，在尿液常规显微镜下检查无红细胞，而且于淀粉凝胶或醋酸纤维纸进行尿液电泳试验时，能分离出肌红蛋白，这是诊断肌红蛋白尿的最好依据。