毛细血管瘤是血管瘤的一种,较为常见,属于血管畸形.可以分为新生儿斑痣,葡萄酒色斑,蜘蛛形痣,草莓状毛细血管瘤,家庭性出血性毛细血管扩张症,肉芽性血管瘤.其临床表现分别如下：1,新生儿斑痣：又称橙色斑,常见于前额,上眼睑,眉间,鼻周或颈颌部.橙红或淡红色,不突出皮面,轻压即可退色,随患儿生长而略增大,但颜色并不加深,大多数在数月后自行消退,毋需治疗.2,葡萄酒色斑：多见于面部,少部分位于躯干或四肢,呈淡红至暗红色,或呈暗紫色,不高出皮面,病变范围随患儿生长而扩大,不会自行消退.有些病人并发全身性异常如青光眼等.3,细小如针眼,多见于面,臂,手,躯干部.4,草莓状毛细血管瘤：少部分患儿出生时即表现为大小不等的圆形或椭圆形由散在红斑点融合或不完全融合的班块,不高出或略高出皮面.表面稍粗糙,而大部分仅为极小的小红点,扩大并互相融合成块,常高出皮肤3-4毫米,鲜红色,表面呈许多颗料状,类似草莓而得名.能自行消退,常在1-4岁间消退.5,家庭性出血性毛细血管扩张症病变,多见于鼻腔粘膜,其次为面,舌,唇,手指等,扩张的毛细血管主要位于真皮及粘膜下,管壁菲薄,仅有一层内皮与表皮相邻,病灶直径一般为1—3MM,不规则,平坦或隆起,红色或紫红色,加压时颜色变白.本症有显著的出血倾向,随侵犯部位不同而出现相应的出血症状,如鼻衄,咯血,泌尿系出血和消化道出血等.毛细血管瘤是婴幼儿最多见的良性肿瘤,可于出生时或出生后发生,1岁以内生长迅速,1岁后不再生长,部分可自行消退.毛细血管瘤好发于上睑外侧,表现为青紫色的软性包块,瘤体大时导致上睑下垂,影响患儿视觉发育.由于该肿瘤有明显的年龄倾向,并产生特征性眼睑改变,往往仅凭视诊即可诊断.毛细血管瘤也可单发于眶内,导致眼球突出,此时诊断依赖B超,CT或MRI.较小的毛细血管瘤不必积极治疗,虽婴儿发育可自行消退.肿瘤较大尤其上睑下垂遮盖瞳孔者应给予治疗,首选皮质类固醇瘤体内注射,可显著缩小肿瘤.药物疗效不佳者手术切除肿瘤.预后很好.
