跗跖关节扭伤后,可根据其不同病程和损伤的轻重采取相应
的治疗。
(1) 根据不同病程采取的治疗手段:跗跖关节扭伤急性期,患 足应适当制动,并应减少或避免负重,必要时还可卧床休息2周左 右。上述措施可减少急性期的炎性渗出,有益于韧带等损伤组织 的尽快恢复。
跗跖关节扭伤后期,患者足部若仍残留疼痛症状,可用2%普 鲁卡因2毫升加醋酸泼尼松龙0.
25毫升局部痛点封闭;也可采用 超声波、红外线等具有热效应的物理疗法进行治疗。同时,要逐渐 开展患足的屈伸、内翻、外翻和旋转活动的锻炼,以促进患足尽快
恢复功能运动。
在跗跖关节扭伤症状基本消失,运动功能基本恢复后,还应注 意在行走、跑跳活动中防止反复扭伤,并注意保暖,不要用冷水洗
脚,以免疼痛症状迁延反复。
(2) 根据损伤轻重采取的治疗手段:对于不太严重的跗跖关节
扭伤,主要采用的是手法治疗。具体操作为患者仰卧位,将伤足伸 出床边。治疗人员坐于对面,先用双手在患处由近端向趾端梳理 数次,然后双手拇指相对按于足背侧患侧,双手的其余四指在足底
部拿握住伤足,向足趾方向相对拔伸并轻轻摇晃数下。在持续牵 引下,先使足跖屈,稍内翻,再缓缓使足背伸、外翻,达到一定程度 时,双拇指用力向跖侧戳按,可听到一响声,如无,可再进行数次。
最后,放松患足,用揉捏法梳理患者伤足处筋脉。手法治疗每周2
次,连续3〜4周。