你好,出现结核耐药的最重要的原因用药不正规不规律,其次才是感染了耐药结核菌.抗结核治疗要求强化期治疗四联抗结核药即异烟肼利福平比嗪酰胺乙胺丁醇治疗,疗程2-4个月,根据病情改为巩固期两联抗结核异烟肼利福平治疗,疗程4-6个月,总疗程6-9个月.现在根据你的病情,可以说首次治疗失败,需要重新治疗,疗程要延长至12-18个月.出现你的这种现象其他病人还是有的,还是可以治愈的.为了确定是否耐药,再继续4-5联抗结核药不间断应用的同时,积极做痰培养加药敏试验,结果最快也需要7天慢的需要1个月,为此可以继续用药不间断,等到药敏结果出来了在采取针对性换药治疗,应用敏感药物4-5联抗结核治疗8-12个月.服药期间加强营养和休息,加强保肝药物应用和定期复查血尿常规,多吃新鲜水果和蔬菜,避免劳累,保持好心情.有时出现关节痛是比嗪酰胺药物引起的,然后根据药敏结果决定是否停用.当然,找到敏感药物后输液抗结核治疗1-2个月,效果更好能够有效缓解病情,起到有效治疗.
