IgA肾病的治疗原则
根据临床分类及病理改变确定治疗原则。
1 反复发作肉眼血尿型 有上呼吸道感染或肠道感染时应及时采用强有力的抗生素和中药治疗。肉眼血尿消失后继续应用中药治疗,并可施行扁桃体摘除。
2 无症状性镜下血尿型 病理检查为正常或轻微改变的 (I-II级 ) IgA肾病,可单纯采用中药治疗,必要时配合火把花根片治疗。
3 肾炎综合征型 治疗重点应放在控制血压,保持肾功能,延缓肾功能的恶化,可采用血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)及中药治疗。
4 肾病综合征型 可采用分级治疗:Ⅰ级采用糖皮质激素加中药治疗 (二联疗法 )。Ⅱ级采用糖皮质激素、雷公藤多甙片及中药治疗 (三联疗法 )。Ⅲ级是在Ⅱ的基础上加用环磷酰胺 (四联疗法 )。采取分级治疗的目的是尽可能的少用或不用对人体毒副反应较大的药物。
5 临床少见的急进性肾炎综合征或急性肾衰竭患者 可选用甲基强的松龙冲击疗法或联合环磷酰胺、抗凝剂及抗血小板聚集药物治疗,必要时配合透析治疗。
IgA肾病的中医疗法
中医认为LGA肾病多属虚证,多在人体抵抗能力弱的时候,容易感外邪而致病,以及有湿热稽留,瘀血阻络。本病同时存在着虚、湿、热、瘀四大机制,其中湿、热、瘀是标。其病因病机为脾肾气虚,肝肾阴虚。故治疗本病应采用以下方法:滋阴益肾,活血化瘀,清热利湿。
提供的参考药方如下:
旱莲草12 大蓟18 石韦15 女贞子12 益母草15 生地15 牛膝10 丹皮9 白茅根15 白花蛇舌草18 白术15 萆解12 云苓18
建议:你的主管医生对你的病情最清楚,请根据医生的治疗给的方案治疗。