眼病治疗问题

糖尿病性眼底荧光造影是检查眼底性疾病的最好方法。它是一项特殊的医学摄影，通过肘前静脉注射10—20％的荧光素钠15—20rog／kg，待眼底出现荧光后立即连续拍摄，经过计算机图像处理系统，医生在电脑显示器上即可观察到眼底血管的动态和内部的情况，如眼底出血、视网膜血管栓塞、视网膜脱离、水肿、渗出、变性、裂孔等。透过这些现象，可以明确诊断，掌握视网膜动、静脉阻塞；视网膜脱离；黄斑病变(中浆、中渗、老年...

糖尿病性眼底荧光造影是检查眼底性疾病的最好方法。它是一项特殊的医学摄影，通过肘前静脉注射10—20％的荧光素钠15—20rog／kg，待眼底出现荧光后立即连续拍摄，经过计算机图像处理系统，医生在电脑显示器上即可观察到眼底血管的动态和内部的情况，如眼底出血、视网膜血管栓塞、视网膜脱离、水肿、渗出、变性、裂孔等。透过这些现象，可以明确诊断，掌握视网膜动、静脉阻塞；视网膜脱离；黄斑病变(中浆、中渗、老年性黄斑变性)；糖尿病性视网膜病变；经严格控制血糖可逆转或减慢在控制好血糖、血压的前提下给予手术治疗，注意防止感染，糖尿病视网膜病变可分6期，3－4期是打激光最佳时期,可防眼底出血避免失明，如果眼底出血则激光治疗效果差，所以患者应每年查眼底，若有病变，及时治疗。患者眼底出血后会影响视力，甚至失明.若已出现视网膜病变，一定要3个月到半年检查一次。对于2型病人来说，可能在糖尿病发病五六年后才被查出，此时视网膜可能已经病变，因此这部分病人更应及时检查，定期扩瞳检查眼底，必要时可以做眼底荧光造影以发现早期病变。治疗方面，对于早期单纯性病变，可以用眼底激光治疗，即把激光光束聚焦在视网膜病变组织，以封闭渗出、出血及新生血管病变，改善正常网膜血流的供给。对于晚期增殖性病变，口服或注射促血块吸收药物，等出血消退后能看清眼底时，再予以激光凝固治疗。 

因此，患有糖尿病者应注意，如果糖尿病史已有5年以上，最好定期到眼科门诊去检查眼底；如果您有眼部的不适或有视物模糊的现象，请及时到眼科门诊检查，以免耽误病情。如果确实患有糖尿病视网膜病变，就要听从医生的建议，病情需要进行早期激光治疗的话就要全力配合，因为眼底激光早期治疗可以控制病情，把视网膜病变“扼杀在摇篮里”.

治疗注意：（1）控制血糖，最好用胰岛素；（2）控制好血压，使血压稳定在正常范围；（3）急性期出血量少者可用中药止血，出血量大时可手术，恢复期给予活血通络，促进出血吸收等治疗，可配合针灸治理疗；（4）注意血糖、血压变化，复查眼底，积极治疗防止再出血.

眼底出血的病机是阴虚肝热，所以饮食应以滋阴清肝热的食品为主，如豆类、玉米面、荞麦面等。蔬菜应以绿菜为主的蔬菜，如白菜、芹菜、菠菜、小白菜等，且忌食辛辣食品，如辣椒、生葱、生蒜等。油炸的食品也应少吃或不吃。美国报道糖尿病眼底出血病人每天早晨生吃一个西红柿，可避免再出血。