胸片写的两肺慢支样改变

这是肺间质性疾病，呼吸功能不好，出现心脏有代偿性增大,可以说是肺心病的，不过还要结合下临床症状，需要排除其他原因引起的心脏增大如高血压。像是肺心病，需要去呼吸科或心脏科就诊。

不应当是肺心病。老慢支---肺心病--合并心衰是一个基本指向。这其中，肺气肿在肺心病之前。一般情况下，还没有到肺气肿的地步，就不会由慢支突然到了肺心病这一步。上述状况，大概应当是较长期慢支，正在向肺气肿方向发展。还没有发展到肺气肿。到省级大医院，找专家明确诊断为宜。

应该全称双肺慢性支气管炎；双肺间质样变；心影扩大，考虑肺心病；合并心衰？

年龄大的北方人慢支是常见病，尤其是抽烟的，心影增大要考虑慢支引起的肺心病，当然还是到医院检查清楚，只有胸片是无法弄清问题的。